什么是多动症?

2023年03月22日 58人阅读 返回文章列表

多动症究竟是什么?
门诊中经常遇到困惑的家长:
 “医生,孩子太难管了,上课注意力不集中,还影响别的同学,老师不停的跟我反应问题,怎么办啊”
“医生,我不知道该怎么观察孩子的注意力?”
“医生,孩子玩游戏看手机的时候能看好几个小时,他的注意力没有问题”······
当家长发现孩子存在注意力分散、不分场合的过度活动、情绪冲动、任性等问题时,需要警惕注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD )的存在。
ADHD是一种神经发育障碍,是学龄期儿童的常见疾病之一,它的发生率很高,就诊率却很低,很多ADHD患儿都没有得到有效的帮助,长此以往,影响孩子的学习成绩、人际交往、社会功能、自尊自信等,明显干扰孩子的成长发展。以下,列出我国和国际上广泛使用的DSM-5中注意缺陷多动障碍的诊断标准,供父母参考。

DSM-5中ADHD诊断标准
注意缺陷/多动障碍
A. 一种持续的注意缺陷和/或多动冲动的模式,干扰了正常的功能或发育,以下列1和/或2 为特征:
1. 注意障碍:下列症状存在6项(或更多),持续至少6个月,达到与发育水平不相称的程度,并明显影响了社会、学业/职业活动。
a. 在完成作业、工作中或从事其他活动时,常粗心大意、马虎、不注意细节(如:经常忽略或遗漏细节,工作常出错)
b. 在完成任务或游戏活动的时候经常很难保持注意力集中(如:很难保持注意力于听课、谈话或阅读冗长的文章)
c. 当直接对他讲话时,常像没听见一样(如:思想好像在别处,尽管并没有任何明显干扰他的东西存在)
d. 很难按照指令与要求行事,导致不能完成家庭作业、家务或其他工作任务(如:开始启动某个任务后很快离开主题,转而去做另一件事)
e. 经常难于组织好分配给他的任务或活动(例如,很难处理和保持有序的工作,难以有秩序地收拾好资料和属于他的物品;工作凌乱、没有条理;时间管理能力差;不能在截止日期前完成任务)
f. 经常回避、不喜欢、不愿意或做那些需要持续用脑的事情(例如:课堂或家庭作业;年长儿或成人不愿撰写报告,绘制表格或阅读冗长乏味的文章)
g. 经常丢失一些学习、活动中所需的东西(如:学习资料、铅笔、书本、工具、钱包、钥匙、文件、眼镜和手机等)
h. 经常容易因无关刺激而分心(年长儿或成人可能是因无关的想法)
i. 在日常活动中经常忘事(如:处理琐事或办事时,年长儿或成人则为忘记回电话、付账单和赴约会)

2. 多动与冲动:下列症状存在6项或更多,持续至少6个月,达到与发育水平不相称的程度,并明显影响了社会、学业/职业活动。
a. 经常坐不住,手脚动个不停或在座位上扭来扭去
b. 在教室或其他需要坐在位子上的时候,经常离开座位(例如,在教室、办公室或其他工作场所,或其他需要留在位子上的地方)
c. 经常在一些不该动的场合跑来跑去或爬上爬下(注:年长儿或成人可能仅限于主观感觉坐立不安)
d. 经常无法安静地玩耍或从事娱乐活动
e. 经常忙忙碌碌,好像“被发动机驱动着”一样(例如:在饭店就餐或开会需耗时较长时,不能坚持或感到不舒服。可能被其他人理解为烦躁不安,难以相处)
f. 经常话多,说起来没完
g. 经常在问题没说完时抢先回答(例如在交谈中抢话头,不能等待按顺序发言)
h. 经常难以按顺序等着轮到他/她上场(例如,排队等待)
i. 经常打断别人或强使别人接受他(例如,打断对话、游戏或其他活动,不问或未经别人允许,就开始使用他人物品;年长儿或成人可能硬挤进或接管他人正做的事情)

B. 若干注意障碍或多动冲动的症状在12岁之前就已存在。
C. 若干注意障碍或多动冲动的症状存在于2个或更多的场合(例如,在家里、学校和工作时,与朋友或亲属相处时,在其他活动时)。
D. 有明确的证据显示症状干扰或降低了患者社交、学业和职业功能的质量。
E. 这些症状不是出现在其他精神障碍的病程中,也不能用其他精神障碍来更好的解释(如心境障碍、焦虑障碍、分离障碍、人格障碍、物质中毒或戒断)

注意:诊断标准是供经过严格训练的临床专业人员使用的。如果家长发现孩子存在以上问题,请及早就医,早发现、早诊断、早治疗。
    愿每一个小朋友都能茁壮成长!

0