儿童不良习惯

儿童错颌畸形，很大病因是不良习惯导致。要早发现，并要纠正。如果纠正不了可以提前干预。儿童不良习惯中吮指吮吸习惯占比例很高。吮大拇指和其他大手指，都会造成不同的错颌畸形。儿童可因疲倦、饥饿、不安全感、扁桃体肥大、鼻气道阻塞等复杂的生理、心理因素引起不良习惯。比如吮吸手指，咬唇，咬硬物。可导致口颌系统在生长发育过程中受到异常的压力，破坏了正常肌力、咬合力的平衡、协调，从而造成牙弓、牙槽骨及颌骨发育及形态异常，导致牙齿不整齐，面部畸形。因此，尽早破除不良的口腔习惯、阻断畸形的发展十分必要。多数儿童可随年龄的增大，被其他活动所取代而消失，一般不会产生不良作用。如果持续到3岁以后并加重，则应属于口腔的不良习惯。临床上可因吃咬习惯的不同表现，导致不同的错胎畸形。


1)吮拇指（thumbsucking),由于拇指放在上下前牙之间可造成上切牙前突、下切牙内倾，前牙开哈，同时因吩拇时唇颊肌收缩，颊肌的压力增大可使上牙弓缩窄、腰穹高拱、后牙伸长，下颌向下、后旋转。
2)吮其他指（fingersucking),与拇指不同，其他手指的放置多将下颌引导向前而使下颌过度前伸，造成对刃验或反验。
3)咬唇（suckingorbitingoflip),如咬上唇，下颌常前伸，上前牙区唇肌张力过大，妨碍了上牙弓前段的发育，易形成前牙反验；如喻咬下唇，常造成上前牙舌侧压力过大而使上前牙前突，同时下切牙唇侧压力过大而使下切牙内倾，妨碍下牙弓前段的发育，下颌后缩，临床上较为常见。
4)咬颊（cheeksuckingandbiting),由于咬颊部，牙弓颊侧的压力过大，妨碍了牙弓宽度的发育，可使上下牙弓狭窄，或形成后牙开验。
5)咬物，如咬铅笔（bitingofpencils)、咬袖（bitingofclothing)、啃指甲（bitingoffingernails)等，在咬物的位置上常呈局部小开颌。婴儿期吮咬习惯患者，除注意改进喂养方法，国外常采用在口中放入奶嘴形橡皮乳头（这种方法所造成的损害较吃吸习惯小，可持续到儿童自发停止使用为止）,也可在吮吸的拇指或示指上涂黄连素等苦味药水，或将手指戴上指套以阻断其习惯。

儿童期，则应通过讲清道理，调动儿童自身的积极性，自行改正口腔的不良习惯。决不能采用责备和打骂的方法，因为这样做会增加患儿的不安全感和孤独感，不仅达不到效果，反而对患儿的心理健康发育不利。如果不良的吃咬习惯改正十分困难，可做破除不良习惯的矫治器如颚网、唇挡丝、唇挡、颊屏等。