多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征

    2009年人民卫生出版社出版了一本《多囊卵巢综合征》，全书538页，分六大篇、四十七章，讲的只有一个病，就是多囊卵巢综合征（简称PCOS）。该书在其序中提到“这个病的病因多元，涉及多基因遗传和环境因素的共同影响，至今尚未阐明。……是妇科内分泌领域最复杂疑难的一种疾病。”淄博市中医医院妇产科吴芸芳

    当被诊断PCOS的时候，许多朋友喜欢上网查查相关的资料，其结果是更大的失望和绝望。除了常见的临床表现：月经不调、肥胖、多毛、不孕，甚至还有糖尿病、子宫内膜癌、心血管疾病等较严重的远期并发症。诚然，这是个很“要命”的病，因为如果你还不知道如何“修正”自己的身体，那你已经能够预见到即将发生的问题。

    PCOS的西医治疗分为药物和手术两种方式。其中药物治疗主要有针对PCOS病人胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症，而采用的促进胰岛素敏感、降低胰岛素治疗，如二甲双胍类降糖药物；有针对血雄激素水平升高的抑制药物，如达英-35；有各种促排卵的药物和方案的应用；以及多种维生素的补充治疗。手术治疗主要采用腹腔镜或阴道微创手术，在卵巢上打孔、或楔形切除、或卵泡穿刺。

    中医治疗与西医迥然不同，它不是针对病名，也不是针对PCOS病理过程中的某个环节。因为中西医所依据的理论体系是完全不一样的。中医认为人体外在表现出来的所有问题都是由一个或两个主要的矛盾产生的，如果抓住了这个主要矛盾，那么所有问题就可以迎刃而解。所以中医讲究的是辨证论治，是根据病人不同的症状、舌脉，通过阴阳五行、五脏六腑、气血营卫的关系来辩证、分析、判断，然后以中药的偏性来纠正身体的偏性。所以，中医自古就有异病同治、同病异治的道理。如果中医的辩证相同，那么对不是PCOS的病人和诊断PCOS的病人可能采用相同的药物治疗。这就是为什么中医可以不用看你的化验单，也不用等到你确诊PCOS就能开方治疗了。中医的大家就如同武林的高手一样，是以静制动，以不变应万变，所谓四两拨千斤。

    目前，总结出导致PCOS发病率高的原因可能有，环境污染、饮食结构不合理、运动量下降、精神情志因素等等。所以，无论西医还是中医，首先都有生活方式的干预疗法。

    一、限制糖类、脂肪的供应，适量的蛋白质，鼓励食用新鲜低糖的水果、蔬菜和粗粮。

    二、选择大肌群参与的动力型、节律性的有氧运动，步行、快走、健美操、自行车和游泳等，要循序渐进，每次时间应在30分钟左右，达到少量汗出的目的就可以了，千万不要大汗淋漓，反而容易矫枉过正。建议运动以晨起或上午为宜，每周3至4次。

    三、行为疗法，旨在让患者建立自我调理，放松心态的良好行为模式，自我监测自己每天的饮食、运动、体重变化，识别并努力摆脱与不良生活方式相关的环境因素，以及自我认知的重塑。

    四、主动配合医生的治疗，主动寻求亲人和朋友的支持、监督与帮助。

    综上所述，朋友们应该认识到生活起居、饮食习惯、行为模式等等在PCOS的发病上有着非常重要的作用。单纯靠医生的帮忙而一劳永逸的想法是不现实的，要通过自己的不懈努力，改善自己的不良生活方式。相信通过大家的共同努力，我们一定能够战胜这个疾病。