抑郁和焦虑是双胞胎吗？

焦虑症和抑郁症本是两个独立的疾病诊断，但是临床实践中会发现，其实这两者关系非常紧密，甚至难以划清界限。焦虑症的患者通常伴有抑郁症状，同理，抑郁症患者频发焦虑症状。
也有研究认为抑郁和焦虑其实本是同一事物，只是体现在不同的时空维度中。
焦虑和抑郁究竟是怎么回事？又有什么不同呢？
据复旦大学一项最新调查发现，在综合医院神经科、心血管科、消化科门诊病人中，有20％～25％的病人出现抑郁/焦虑症状，这些病人再由精神科医生测评有39％～73％患有抑郁症和/或焦虑症；严重影响人们的工作、学习。一项研究显示，同时存在抑郁和焦虑症状的患者，其旷工（旷课）及工作表现差的几率是单一症状患者的2倍。长此以往，患者的收入及家庭幸福感均会下降。因此，焦虑和抑郁带来的社会影响涉及到了个人、家庭以及工作单位。
焦虑则是对未来事物产生的负面情绪，未来事物的不确定性和不可控性导致焦虑的负面情绪主要表现为过度的担忧和恐惧，注意力不集中等表现。当然，如果焦虑过度严重的话也会出现抑郁的症状。
抑郁症是一种心理疾病，一种情绪障碍：以情绪低落，悲伤、失望、兴趣下降、无乐趣为主要特征，常伴随紧张不安，失眠早醒，体重下降，周身不适等躯体症状。抑郁症是常见病，被称为心理疾患中的“感冒”，WHO估计全世界有3.4亿人受抑郁症影响。
焦虑的外在表现
步态：走路快，肢体较为紧绷
表情：愁眉不展、面容紧张
外表：随时准备“战斗”
语调：较高亢、急促
行为：坐立不安、焦躁不宁、心神不定

抑郁的外在表现
步态：走路快慢
表情：愁眉苦脸、痛苦面容、眼神呆滞、面无表情
外表：疏于打扮
语调：平淡、反应迟钝
行为：叹气、眼泪汪汪、痛哭流涕、坐立不安、长时间保持一个姿势不变

抑郁障碍的表现——抑制为主
生命功能抑制之于心境和情感：持续心境低落
生命功能抑制之于思维和认知：自我评价降低
生命功能抑制之于精神和运动：动力缺乏症状
生命功能抑制之于器官和脏器：各种躯体症状

如果说抑郁和焦虑是同一事物，那么两者相同的本质究竟是什么呢？
抑郁是对过往事物产生的负性情绪，由于过去的事情已成事实，没有改变的空间，所以这种负性情绪中则没有焦虑的成分。抑郁的负性情绪主要表现为情绪低落，妄自菲薄，对生活失去兴趣，缺乏精力，注意力无法集中，性欲减退或消失，无法解释的疼痛，嗜睡或失眠，觉得生活不值得继续，绝望。

如何评估我自己

世界卫生组织和中华医学会向全国推荐，自评量表PHQ-9既可以用于筛查也可用于评估抑郁严重程度。
GAD-7量表可以简便有效识别和评估广泛性焦虑障碍。
  
主要的治疗方法
1.生活方式的改变：鼓励运动，规律作息，保证睡眠，避免独处和饮食，戒烟干预等
2.心理咨询或治疗，可以是个体治疗，群体治疗或者家庭治疗，常用的是认知行为疗法和精神分析；
3.药物治疗