痉挛性斜颈有哪些治疗方法？

 正常情况下，我们的头部是灵活的，可以有我们自己控制，自由扭转，但是生活中有一部分人，头部不由自主的向一侧偏转，不受自己控制，可以想象吃饭、走路都会造成问题，这是因为一种痉挛性斜颈的疾病导致的。

下面这位患者也是无缘无故出现了头部偏转，经诊断为痉挛性斜颈，病情加重，颈部肌肉酸痛，影响走路，吃饭，及睡觉。吃过药，打过肉毒素，头部偏转有暂时缓解，为求进一步治疗，来我院就诊，并考虑手术治疗，我们一起来了解下他的治疗经历。

姓名：Lwg

性别：男

年龄：48岁

入院病情：患者于3月前无明显诱因出现头部不自主向右侧偏，同时向左侧旋转，能自主恢复正常姿势，但无法检查，伴不自主抽动，睡眠时头部姿势恢复正常，在当地医院诊断为“痉挛性斜颈”，给予口服巴氯芬、氯硝西泮治疗，症状有所减轻。

此后头部右偏及旋转程度加重，并出现颈部肌肉疼痛，影响到行走、进食及睡眠。曾在当地医院注射肉毒素，症状有所缓解。为行进一步治疗来我院，门诊以“痉挛性斜颈”收入院。

初步诊断：痉挛性斜颈

治疗经过：入院后积极完善相关检查及术前准备，无绝对手术禁忌，后在全麻下行立体定向双侧脑深部电极植入手术治疗，术程顺利，术后常规给予止血，预防感染，营养支持，神经营养及对症支持治疗，患者恢复良好，伤口愈合良好。

开机情况：一月后进行开机调理，入院后开启胸部脉冲发生器，测试神经刺激器与电极各个触点通路正常，测试不同触点电刺激反应，选择双侧次腹侧触点，调整电压，频率，脉宽之后，患者头部不自主扭转症状明显减轻，行走、写字等功能明显好转。

出院时情况：患者一般情况良好，神志清楚，精神状态良好，饮食睡眠可，大小便正常，一般活动良好，体温正常，胸部脉冲发生器已开启，患者头部不自主扭转症状明显减轻，行走，写字等功能明显好转。

出院医嘱：注意休息，加强营养，保护伤口，继续观察症状变化情况，不适随诊。

王学廉教授介绍，痉挛性斜颈是一种以颈部肌肉扭转或阵挛性倾斜为特征的疾病，患者一般表现为头部不由自主的向一侧偏转，颈部则向另一侧屈曲，逐渐加重不能控制，部分患者转向定位时可发生颤抖。同样受情绪影响，紧张，激动时明显。

痉挛性斜颈并不常见，也不为人们所熟知，当患者出现症状时，多数以为是颈椎出了问题，戴着颈托固定头部的患者不在少数。该病也属于功能性脑疾病，反复的痉挛发作会让患者的颈肩部肌肉疼痛不已，非常影响患者的生活。

目前在治疗上，所有的方法都是缓解症状，并不能治愈，药物和肉毒素可暂时缓解症状，脑起搏器的手术治疗是可以长期缓解症状，通过胸部的脉冲发生器，释放微电流刺激神经核团，调节异常的神经电活动，从而有效改善异常症状。胸部的脉冲发生器可选择普通的，可充电的，使用时间有5年左右，10年左右及15年左右的。