在临床上,把肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。如果是因大量饮酒、嗜酒等原因引起的酒精性肝硬化,这些酒精性肝硬化的患者,在到了代偿期和失代偿期的时候,它和肝硬化的患者表现是一样的。
比如肝硬化代偿期的患者,可以出现没有症状或症状较轻,可有腹部不适、乏力、纳差、腹胀、恶心、消化不良、食欲减退,还可出现皮肤、巩膜黄染以及色素沉着出现面色晦暗。部分患者还可出现肝掌,还可能在患者的前胸或皮肤上观察到蜘蛛痣等。一部分病人可能会出现腹泻。
比如肝硬化失代偿期的患者,主要是肝功能减退和门脉高压的表现,比如说患者可能会出现消化吸收不良、营养不良、黄疸、鼻衄和齿龈出血,面色苍白和贫血的表现。门脉高压的时候,可能会出现脾大、腹水和侧支循环的建立和开放。部分患者由于肝硬化后凝血因子合成障碍,可以表现为不同程度的凝血功能障碍,如皮肤紫癜、瘀斑、消化道出血等。
除了肝硬化的症状以外,还会出现酒精戒断综合征,出现神志、精神症状改变以及肢体震颤,并且由于叶酸、维生素B12水平下降,可以出现巨幼红细胞贫血。
如果长期酗酒的患者停止饮酒,一般在12~48小时,会出现一系列的症状和体征。轻度的表现为震颤、乏力、出汗、反射亢进,以及胃肠道症状。有些病人还可能会出现幻视、幻听、震颤、呕吐、出汗、睡眠障碍及高血压,有的病人会出现癫痫样大发作。
酒精性肝硬化患者治疗:必须戒酒,对症治疗。
酒精性肝硬化患者有出血就是止血,预防再出血,生冷、坚硬、刺激类的食物不要吃,养肝疏通丸对有过出血史的肝硬化患者很适用,补虚损,控制硬化;
如果是肝性脑病就治疗肝性脑病,日常生活中要注意蛋白的摄入量,忌短期内进食大量高蛋白食物,以防血氨浓度升高诱发肝昏迷;
如果出现腹水就要治疗腹水,中医疏通化纤法中有一个“消水专用组合”,见效快,疗效确切,短期内控制腹水,胸水,减轻患者痛苦,稳定病情、延长生存期,提高生存质量,综合病情治疗,甚至消掉腹水、胸水的可能。