DOCTOR.LU：脸上的各类斑点到底是什么？

皮肤上各种不同颜色的斑点很难分辨，美白祛斑产品可能并不可靠，不是所有斑点都可以激光治疗，有些甚至会加重。很多人认为陈醋、酱油等会让色斑加深，其实没有科学道理，无需特别在意。那么各色斑点都是什么，能不能去掉呢？去掉会留印留疤吗？会复发吗？下面就让我们一一解读吧。

一、色素痣

黑痣全身都会有，学名色素痣，面部的美容需求较多。与遗传有关，多在青春期迅速的生长，一般在35岁之后停止生长。其实痣没有“母”的这一说，多大的痣也不会生小的，不要期望处理掉最大色素痣来解决所有的问题，如果想去掉，需要各个击破。

一般直径小于2mm的色斑（有可能是黑子，俗称痦子）可考虑以激光祛除，而直径大于2mm，就要手术切除了。激光后局部会留小坑，半年后有可能会长平，也可能留下永久性的小坑，部分色素痣会复发，多次刺激还有恶变可能，所以激光点痣要慎重。手术切除治疗彻底，术后会留下一条细线。其实色素痣是人的标志，面部的一般是良性的，密切观察如果有突然变化再处理。如果色素痣位于容易摩擦的部位，尤其是手掌脚心，则可考虑手术切除。

二、老年斑

年轻人也会有“老年斑”！如果认为老年斑是老年人的专利，年轻人不会长？那你可就错了。老年斑学名叫做日光性雀斑样痣，与日晒关系密切，和从出生开始接受的紫外线的累积量直接相关，如果防晒工作不到位，年轻人也一样会长，尤其是面部和手部。早期的老年斑是平的，很长时间后可以鼓起来。转化为老年疣就是脂溢性角化。老年斑冷冻或者激光祛除效果更好。当然越早期处理效果越好，损伤小，恢复快，需要治疗的次数也少。一般早期老年斑的一次治疗即可，术后需要恢复7天左右，而突起明显的快要发展成老年疣的需要治疗的次数较多，恢复周期也长。术后需要防晒，以免留下色素沉着，也为了避免紫外线对皮肤造成进一步的损伤。

三、雀斑

雀斑，多和遗传有关，激光治疗效果很好。一般从小就有，随年龄逐渐增多，双侧面颊很多小的淡褐色斑，日晒加重。雀斑一般以药物治疗无效，以往也有用冷冻治疗，但损伤较大效果也不肯定，现在已不再使用。激光可以针对每个小斑点各个击破，效果立竿见影，往往一次治疗就能收到满意的效果。治疗过程可能轻微疼痛，可局部外敷麻药减轻疼痛。治疗后局部结痂，7～10天后自动脱痂。刚脱痂时局部发红，需要严格防晒以免留下色素沉着。日晒可以导致雀斑复发，即使防晒不到位导致雀斑再度出现也不必紧张，激光治疗依旧有效。光子嫩肤也可用于治疗雀斑，但是光子的作用较为微弱，针对性较弱，一般需要3～5次治疗才能到达祛除的效果，术后防护同样重要。

四、脖颈部的小疙瘩——扁平疣

扁平疣是病毒感染引起的，年轻人多见，具有传染性，不经意搔抓或搓澡都会造成自体接种。

当扁平疣遍布面颈部的时候，会严重影响美观。以往采用冷冻的方法治疗扁平疣，但是治疗过程痛苦，可能会留下色素沉着，还会影响美观。

目前较为安全的方法有两种：一是外用角质剥脱剂（维A酸软膏），二是采用光动力疗法（PDT）进行治疗，一般需要治疗三次，10天左右治疗一次，治疗效果可能在整个疗程结束后才显现。如果扁平疣患者同时皮肤出油较多，毛孔粗大，还有痘痘，那么可以在治疗扁平疣的同时控油、祛痘、改善毛孔粗大、细化皮肤，一举多得。

五、颧部褐青色痣

20岁以后双颊或颧部突然出现一些散在的斑点，褐青色，叫颧部褐青色痣，激光治疗有效。

因为色素位置较深，需要采用Q755nm激光或者是Q1064nm进行治疗，因为这些激光波长较长，穿透较深，正好可以震碎位于深层的色素。需要注意的是，每次激光后色素可能会加深，但不要担心，加深的色素会在3～6个月内淡化。所以，在色素恢复前不要急于治疗，一般一年治疗2次，可能需要5～10次才能祛除，切不可操之过急。术后一定严格防晒，否则容易前功尽弃。

DOCTOR.LU小贴士：

科学护肤即为结合自身皮肤特点选择合适护肤品，一般护肤品及化妆品中含香料及防腐剂。对过敏体质或敏感皮肤者，尤其是皮肤白皙的爱美人士，由于春天阳光充足，户外活动增加，在紫外线及汗液的作用下，可能发生过敏，面部发红、出皮疹、痒，建议换用含不易过敏，或不含香料、甚至不含防腐剂的医学护肤品。