甲状腺功能异常会导致不孕不育？

对于女性朋友来说，在育龄期无法正常生育是他们极为头痛的问题。在众多的会导致不孕的病因中，甲状腺功能异常就是非常常见的病因之一。临床常见的甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退等，均可干扰人类的生殖过程，降低受孕的机会，且对妊娠的结局不利，值得引起我们的重视。

何谓甲状腺？在我们人体颈部中间的位置，有一个形状如同紫蝴蝶的器官，这就是甲状腺。甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官，也影响着女性的生殖功能，甲状腺功能异常在生孕年龄人群中较常见，且女性发病率是男性的4~5倍。

甲状腺通过分泌甲状腺激素来控制人体代谢，当甲状腺素分泌过多时造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，甲状腺功能亢进，即“甲亢”，胃口会很好，情绪很亢奋，人却依然出奇的瘦，脖子会变粗，俗称为“大脖子病”，临床表现为心悸、出汗、易饥和排便次数增多且体重减少。

亢如何引起不孕症？

甲亢不仅容易引发其它的激素分泌异常，还会造成营养紊乱和情感变化等情况。患有甲亢的女性常常合并有月经紊乱。甲亢初期，卵巢激素的合成和分泌增加，引起子宫内膜增生过长，表现为月经过多、月经频发、经期延长等，还有痛经和经前紧张症，这些都使她们的生育能力有所下降。甲亢晚期可导致排卵功能障碍和性激素分泌紊乱，导致卵泡发育停滞、无排卵，月经稀发甚至闭经。严重甲亢患者可导致不孕不育。此外，甲亢患者即使怀孕后，发生胎儿发育迟缓、死胎、流产及早产等不良妊娠结局的风险也大大增加。

当甲状腺素分泌不足时会患甲状腺功能减退，俗称“甲减”，是由于甲状腺激素合成或分泌减少，机体代谢活动下降所引起的一组内分泌疾病。对后者知道的人寥寥无几。通常说来，甲减的症状与甲亢正好相反，得了甲减，人会没胃口，没精神，怕冷，整天情绪低落。只是这些症状没有特异性，跟人体很多亚健康的情况挺相似，很多患者不会意识到自己生病了。

甲减如何引起不孕症？

女性甲减表现为月经不调、经血过多或闭经、排卵障碍及卵巢萎缩等。甲减女性的性欲减退，对性生活不满意等，也是间接引起不孕的原因。妊娠合并甲减易发生流产、子痫前期、子痫及胎盘早剥等不良妊娠结局。即使能够顺利生下宝宝，其婴儿也容易发生先天性甲状腺肿或呆小病及其它先天性畸形，所以应及早发现孕前或孕期的甲减，及时治疗，提高受孕能力，保证胎儿的生长发育正常。

甲状腺是个情绪化的器官，长期的压力会诱发甲状腺疾病。因此，预防甲状腺功能异常需要学会及时排解压力。缺碘曾经是诱发甲减或亚临床甲减很重要的原因之一，但随着碘盐的普及，这一问题已得到解决。不过过多的碘摄取也会对甲状腺产生压力，诱发疾病。另外，和男性相比，女性更容易受到甲减的侵袭，这与女性的生理特点有关，且女性的一生中，育龄期是甲减的易感期。碘过量胎儿会发生甲减;碘缺乏影响胎儿神经发育，妊娠期每天正常饮食之外补充150UG碘，食物不能供应该剂量的碘，可以通过含碘的复合维生素添加。

哪些备孕女性是甲状腺疾病的高危人群？

目前，我国建议孕妇在怀孕前最好能筛查甲状腺功能，尤其有以下高危因素的女性，包括：甲状腺功能不全病史、甲状腺手术史、甲状腺抗体阳性、甲状腺疾病家族史、反复流产史、不孕、年龄30岁以上、肥胖、头颈部放射治疗史、曾使用影响甲状腺功能药物者、患有Ⅰ型糖尿病或其他自身免疫性疾病者，更应该提前进行甲状腺相关的检查，一旦查出问题应尽快给予治疗，为成功受孕并生育健康宝宝打下基础。