脑血管畸形(脑AVM)

2018年10月03日 8747人阅读 返回文章列表

脑血管畸形是先天发育异常导致的脑局部血管结构和数量的异常,并伴有血流动力学改变。主要包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、静脉畸形、毛细血管扩张。
脑血管畸形最常见的首发症状为脑出血,大面积脑出血往往是导致死亡的主要原因,患者常表现为突发的剧烈头痛,可伴随有偏瘫、偏身麻木、言语不利、呕吐、头晕、视物模糊、意识不清等;其次,癫痫也是脑血管畸形的常见症状之一,患者可表现为全身或局部躯体的不自主抽动、可伴有意识丧失。脑血管畸形是青年患者脑出血的主要原因之一,如果您或家属出现上述的症状,应怀疑存在脑血管畸形的可能,需要立即拨打120急救,前往医院就诊。
不同类型的脑血管畸形死亡率及致残率不一,临床诊断依赖于脑血管的影像学检查CTA、MRA、DSA等,脑血管造影(DSA)是确诊脑血管畸形的金标准。
治疗方案主要有手术切除、介入治疗、放射治疗,复杂病人可进行联合治疗。介入治疗作为一项最新的治疗手段,具有创伤小、并发症相对较低、疗效明确、定位精确等特点,适用于小型动静脉畸形的治疗以及复杂病人手术切除、放射治疗前的辅助治疗。
上海九院 神经内科 刘译升,刘建仁

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