小儿沙眼病

患者提问：疾病:沙眼

病情描述:你好，我孩子4周岁，得沙眼一周多了，点的磺胺醋酰钠和红霉素眼药膏，开始用时效果明显，两天后就几乎没效果了，而且开始是晨起时感觉眼里有泪，好挤眼，现在这两种表现都不明显了，但是开始出现分泌物了湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

希望提供的帮助:有什么好办法吗？需要换药吗？

所就诊医院科室:济南眼科医院  眼科

湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮回复：
你好！现在城巿里沙眼患者不多。你可停磺胺改利福平滴眼液。红霉素眼膏每晚涂一次。

患者提问：
四岁孩子能点利福平吗？有没有副作用更小一点的眼药水？和润舒相比之下哪个更好？

湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮回复：
润舒含氯霉素，流到咽部苦味，氯霉素有引起再障的报导。我认为用利福平好些。

患者提问：
今天找了个专家看过说是滤泡性结膜炎,不能排除沙眼，他让点磺胺醋酰钠点足10天就别管他了，但是孩子异物感还是很明显的，不管孩子还是难受啊，有没有中药的例如珍珠明目之类的眼药水，可以点吗？说是滤泡吸收时间很长，点个中药的副作用少吧，能缓解下症状也行啊,在此之前曾经用阿托品眼膏散瞳，会不会是刺激产生的？

湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮回复：
你好！滤泡性结膜炎，多见于下睑穹隆部与下睑结膜部，滤泡大小一样，排列整齐，境界清楚，呈半透明状。易发生于腺病体质的儿童。若小孩有明显不适可用抗生素滴眼液，一般不需治疗。沙眼主要是上穹隆、上睑结膜血管模糊，乳头增生和滤泡形成。小孩若是沙眼用磺胺醋酰钠10天是没有效果的。专家认为“用10天就不管他了”，他认为不是沙眼。珍珠明目液不能治沙眼。滴阿托品可以引起药物过敏表现为：眼睛痒、烧灼感，眼睑皮肤潮红、水肿、红斑、水泡、结膜水肿、下睑结膜有滤泡形成、有粘性分泌物等。这些症状有轻有重，但最常见的是眼痒、烧灼感明显。我没有看到你小孩，根据你的描述，症状不重，你可按专家讲的滴10天后，停药观察。

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