小脑萎缩常见的临床表现主要包括下肢的共济失调,表现为走路摇晃,非常容易跌倒就像喝醉酒一样,步态也比较的宽,另外也可出现上肢共济失调的症状,表现为双数的笨拙,双手震颤,用手指鼻子指不稳等表现,还会出现说话不清,爆破一样的语言,说话像读诗一样,也有的患者甚至会出现一些肌张力障碍,出现痴呆的临床表现,小脑萎缩的原因是比较多的,比如脑血管病或者是遗传性小脑性共济失调,或者小脑的一些外伤都有可能导致小脑的萎缩。
初期表现症状①走路犹如喝醉酒(眩晕感)。②动作反应较不灵活,动作的流畅性丧失,提重物有困难。③上下楼梯双腿不协调,肌肉僵硬,无法精确的完成某些特定动作,如跑步、爬山、打球等。④静止站立时,身体会前后摇晃,端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。⑤眼球转动有障碍,无法快速的转移目标。⑥辨别距离能力不良,如打不到乒乓球。
中期表现症状①四肢、肌肉不协调感加重,运动失调现象明显。②无法控制姿势与步伐,状似企鹅行走;摇摇晃晃,两腿微张或剪刀步,无法保持平衡,无法长距离行走,无法跑步,上下楼梯困难,走路时身体无法灵活调整。因此,容易摔跤。③舌头打结、说话不清楚,写字有困难,吃东西或喝水时容易被呛。晚期现象①说话极不清楚,无法控制音调,甚至无法言语,写字无法辨认,吞咽困难。②无法站立,甚至无法坐起,需靠轮椅代步,或卧床在床,生活无法自理。③如果大脑或周围神经受到波及,则病人智力会受到影响。
案例分享
盖先生,浙江人,今年30岁,小脑萎缩2年多了,自述是家族遗传性小脑萎缩。初期症状轻的时候并没有在意,随时间推移症状开始严重开始出现吃饭喝水呛咳,走路不稳,直到一天走路摔倒才到医院进行检查,发现是家族性遗传性小脑萎缩,随后一年暂转多地求医无果,后来偶然间咨询到了我们王常在老中医的治疗,2021年4月底还剩5天的药物服用完第一个疗程,来院复诊说话好一些,呛咳好一点,下肢无力有所减轻。继续服用第二个疗程后来院三诊吞咽困难有所减轻,说话也清晰不少,饮水呛咳消失。服用第五个疗程后来院四诊先前症状未复发,为巩固疗效,再吃两月余对于小脑萎缩,你患病是真的,你治疗的心是急切的,我们都知道,但需要告诉你的是,你想一目前来下就恢复那是不可能的,也是不现实的,因为这个病属于-一个疑难症,也属于一个慢性病。目前来说没有特效药,西药也是暂时缓解,后期出现耐药性延误治疗,对肝肾也是大负担。得不偿失治疗肯定需要一个过程的,病情轻的三四个月,病情严重一点的半年以上的都有,所以要准备长期的打算。
益脑补髓汤辩证共济失调
第一阶段补精养髓,止痛通络,修复神经采用益脑补髓汤,以脾、肾为根本,以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿,强筋壮骨为主要治则,采用人参、黄芪、全虫、龟板、当归等数十种名贵中草药,配伍千变万化,使肌肉萎缩,无力等症状有不同程度的改善。
第二阶段通脉透骨,滋养督脉,提高免疫活血镇痛,清除人体组织器官内沉积的、有害的毒素,改善脊髓的病态肿胀,减轻对神经根的压迫,改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强供血供氧的能力,营养骨膜增强韧带组织柔韧性,从而增强免疫力。
第三阶段扶正祛邪,固本培元,平衡阴阳通过人体五脏“祛邪排毒”,刺激机体的神经、内分泌、免疫、消化、呼吸、泌尿、生殖等中枢系统,进行应激反应,促使丘脑下部-脑垂体-肾上腺皮质系统活动增强,产生“推陈出新”,恢复代谢平衡,达到治痿之目的