第一,监测眼压。青光眼患者眼压经常不稳定,一天之内可能仅有数小时眼压升高,。眼压的高峰可能出现在白天,也可能出现在晚上,因此测量昼夜眼压曲线更有帮助诊断。
第二,查眼底:视盘凹陷增大是青光眼的常见体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展是,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达到边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘近邻视网膜神经纤维层损伤是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。 因此可做为开角性青光眼早期诊断指标之一。检查的方法主要包括眼底立体像,相干光断层扫描等。
第三,查视野,视野是诊断青光眼的一项重要检查,青光眼在视盘出现病理性改变时,会出现视野缺损。青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压控制正常,扔应4到6周查一次,包括视力、眼压、眼底,每3到6个月复查视野,保证治疗的持续性和稳定性。
第四,角膜厚度检查。正常人角膜厚度变异比较大,中央角膜厚度(cct)在一定程度上,与眼压呈正相关。cct越厚,测的眼压越高。因此,一些cct较厚的人误认为高眼压症。所以,有必要根据个体cct,对眼压测量值进行校正,获得较为真实的眼压值,从而正确诊高眼压症。