小脑萎缩不是病因，只是无意义的病名而已

和营卫、取阳明、调虚实。——行气阳明汤昨天我们说，小脑萎缩患者，少神，阳气不足，多属阴证。这里面包含了两个主要问题。一个是少阴阳虚，另一个就是卫阳失固。“行气阳明汤”褚尊贵大夫讲：“气虚与阳虚是没有绝对的界限的。”气虚了，就是各种生理功能下降。然后缺乏合理的治疗，就会逐渐发展。图片你比方说，卫气，它也属于阳气。卫气有温熙、保护的作用，当卫气虚到一定程度，怕冷的症状明显了。就会过渡到以畏寒、虚寒表现为主的阳虚阶段。从气虚到阳虚，这中间需要一个过程。小脑萎缩患者在感受到明显的症状以前，往往多是气虚。在疾病发展的过程中，就从气虚发展成了阳虚。当然，这里面有很多因素。比如，感寒。感寒，不光只是说外受风寒水湿，也会有内伤寒饮。或者说因为误诊误治，吃了太多苦寒的药，这也都是感寒的原因。最常见的是啥呢？现在很多病人在发病初期，用惯了输液抗炎药。这类药多是一些清热解毒的，都是属于寒凉之品，很容易就伤到了阳气。图片从中医理论来看，很多小脑萎缩患者本来就已经是湿浊内阻。单从输液来看，就又额外给机体增加了水液，脾的运化功能必然会进一步受困。所以，这样不但不会好，反而会加重病情。小脑萎缩不是病因，它只是一个毫无意义的病名而已。中医西医就像是两条平行的铁轨，思维方式是不一样的。一个真正的中医，更关注的还是患者的舌苔、脉象、寒热、汗出、头身感觉、饮食、二便等等这些情况。因为这才是患者对自身不适的最真实、最准确地反应。而患者的这种不适反应，也是最能真实客观地反映出疾病的本质。刚才我们说，小脑萎缩患者早期多是气虚。那面对气虚症候，“行气阳明汤”又是怎么治的？治当补气。图片补气药有很多，但是经验丰富的大夫不会停止在这一步。他会继续思考，气为什么会虚？治气虚不单补气，还应该增强体内生化气的能力。所以，要佐用白术。还有，人体所需要的是清气，气虚则浊生。所以补气还得祛浊，于是还要用到茯苓。所以，中医用药，有一个整体观在里面。刚才我们说，补气药有很多，又该用哪一位药材呢？多数人最先想到的大概是人参。人参，大补元气，几乎人人都知道。而在这里，“行气阳明汤”用的是桂枝。褚尊贵大夫认为，桂枝补虚，比人参要稳妥一些。桂枝的作用是调动人体运化的功能。不像人参那样，是强补。而且人参补气，需要以食物之气作为基础，这种补，只能作用于一时。再加上患者脾胃往往很虚弱，食物营养不能供给上来，人参也就很难发挥出作用。图片其实好多小脑萎缩患者到了最后就是饿死的。脾胃衰败，胃气衰竭，造成的结果就是五脏六腑表里、三焦、奇恒之府的功能统统衰竭。所以，“行气阳明汤”褚尊贵大夫常说：“治疗看有效没效，要以能吃饭为标准。”如果胃已经不能运化水谷，又怎么能运化药物呢？辩证的再正确，开的药方再好，入不了胃，又有何用呢？