胰腺炎是吃出来的吗？医生：持续性腹痛要注意

胰腺疾病主要有胰腺炎、胰腺癌和胰腺内分泌肿瘤。

首先说胰腺炎，有急慢性之分，急性胰腺炎比较常见，发病率较高，首先它是有诱因的，在胆道结石、饮酒、饱餐、高脂肪饮食、高脂血症后，突然出现腹痛，为持续性疼痛，疼痛较剧烈，在急诊科门诊经常可以看到患这种病的病人，通常就是捂着肚子进门，表情痛苦，甚至一些大老爷们也不例外，并且伴随有腹胀、恶心、呕吐等其他消化道症状，这时候一定的考虑是否是急性胰腺炎了，急性胰腺炎又分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，要引起高度重视，如果为急性重症胰腺炎，则很可能发生多器官功能衰竭，重则引起死亡，花费也很高，多者几十万的都有。抽血化验淀粉酶会有升高，随后脂肪酶也会升高，确诊检查就是腹部的增强CT扫描，会发现胰腺周围会欠光滑，会有炎性渗出及坏死物质的渗出。经过正规治疗后，会慢慢痊愈，不过一般病程较长。急性胰腺炎痊愈后就是病好了，不会对今后的生活有什么影响，但是，如果胰腺炎多次出现，这种情况下，由于胰腺的破坏，继发性糖尿病会随之发生，那么你将终身患有糖尿病，控制血糖达标会伴随你未来的日子。

不同于炎症，胰腺癌一种恶性肿瘤，它通常不容易被发现，进展也是很快的，最后的治疗结果也不满意，死亡率很高，居常见癌症死因的第4位。主要临床表现为：上腹部疼痛不适、黄疸、食欲不振、腹胀、消化不良、消瘦和乏力。由于胰腺的解剖位置的特点，是一个位于腹膜后的器官，通常胰腺癌在早期不容易被发现，等出现症状就诊的时候，确诊时已比较晚，因此治疗效果通常不满意，预后也相对来说比较差。对于胰腺癌最好的医治方法，目前来说是手术切除。

胰腺内分泌肿瘤相对来说比较陌生，有很多种类，其中最常见的是胰岛素瘤，它的特点很明显，首发症状是低血糖，症状表现为头晕、心慌、出汗、饥饿感，严重时会出现晕厥，特征即Whipple三联征：具有上述所说的低血糖症状；测量血糖＜2.8mmol/L；应用葡萄糖后症状缓解。胃泌素瘤在胰腺内分泌肿瘤中的发病率仅次于胰岛素瘤，60％-70％的胃泌素瘤为恶性，特点是顽固性消化性溃疡及腹泻，患者一般首诊于消化科，有时会被漏诊。

（文中图片源自网络，仅供参考）

（作者：刘净文，长治医学院 ）