孕妇不做产检险酿祸 分娩在即浑身浮肿不见血管
2018年11月02日 9113人阅读
10月28日晚,一名25岁的孕妇匆匆来到山西省汾阳医院产科。她自诉已有临产征兆,并称有些感冒。但细心的护士发现她除了说话气喘、不时咳嗽,还伴有全身浮肿。医护人员意识到,她的情况没那么简单。
“她说她一周前就开始咳嗽,还有咳痰,近一周都不能平卧,并且血压升高。”该院产科值班医生郝晓霞大夫考虑到患者病情重,即刻请示二线医师张志娟,并请示产科主任申巧俐,申巧俐主任安排在床旁给孕妇做了一系列检查,又请心内科、麻醉科等相关科室会诊。
果不其然,这名孕妇的情况并非感冒那么简单。“考虑为妊娠期高血压疾病:子痫前期重度,心功能衰竭。情况危急,急需剖宫产手术。但她是瘢痕子宫,已临产,又从未做过产检,手术风险更大。”申巧俐说道。
“产妇无法平卧、端坐呼吸,更严重的是她全身浮肿,竟找不到一条静脉血管。”申巧俐说,一来,术前采集血标本需要静脉穿刺;二来,术前孕妇需要静脉用药,缓解症状;手术时更需要良好的静脉通路。解决这一问题,是救治重症产妇的第一大关。
医护人员使出浑身解数,为产妇保驾护航。有经验的护士数次尝试,终于成功采血。因仍无法建立静脉通路,麻醉科副主任郭起杰决定尝试锁骨下或股静脉穿刺。“但她的情况远远超出我们的预计,只得再次求助B超室韩晓燕大夫。”申巧俐说,最终在超声引导下穿刺成功,这才能够进一步实施麻醉。
接下来麻醉、手术有条不紊,忙而不乱,顺利进行。当婴儿的哭声在手术室响起,在场的医护人员紧绷的神经这才稍作放松。目前,婴儿状况良好,但产妇仍未渡过危险期。还在治疗中。
产科主任申巧俐提醒各位准妈妈,孕妇是特殊人群,怀孕会导致身体各个器官发生不同程度的改变,在这个过程中有些准妈妈可能会不能耐受或适应这些改变,而出现一些疾病。妊娠高血压疾病就是一种比较常见的妊娠期特有疾病,不及时治疗极有可能威胁母婴生命。规律产检能够及时发现妊娠的高危因素,通过医学指导、积极预防可有效降低孕产妇及胎儿的风险,并可及时发现多种妊娠期疾病,尽早治疗,利于母婴健康。真心希望各位准妈妈从自身及宝宝的安全角度出发,定期产检,做好孕期保健,祝各位一路好孕。