39 小儿中药足浴疗法

小儿中药足浴法

   小儿中药足疗法是集小儿推按、外敷、熏洗等一体的疗法，也是集小儿护理、保健、治疗为一体的方法，更是孩子们成长过程中不可多得的好方法。

    中医学对脚部的保健非常重视。人体的五脏六腑在脚上都有相应的投影，连接人体脏腑的12 条经脉，其中有6条起于足部，脚是足三阴之始，足三阳之终，双脚分布有60多个穴位与内外环境相通。如果能坚持睡前用热水洗脚，能刺激这些穴位，促进气血运行、调节内脏功能、舒通全身经络，从而达到祛病驱邪、益气化瘀、滋补元气的目的。现代医学认为，脚是人体的“第二心脏”，脚有无数的神经末稍与大脑紧密相连，与人体健康息息相关。因此，经常用热水洗脚，能增强机体免疫力和抵抗力，具有强身健体、延年益寿的功效。广东省妇幼保健院儿科杨东新

    俗话说：“足是人之根，浴足调全身”，“树枯根先竭，人老脚先衰”。双脚上有 60 余个穴位，占全身总穴位数的 60% ，均与全身器官相对应，是人体五脏外在的全息反射点，每晚睡前用药液泡脚，可使人血气畅通、缓解疲劳，促进疾病恢复。民谣云：“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，祛除暑湿；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼”。

    小儿中药足浴法的来源及发展

    足浴起源远古时代，是药浴的组成部分，它的运用与中国传统医学的发展一样，源远流长”；足浴又称泡脚，是将单味中药或复方中药水煮，滤渣取液，调至适当温度，浸泡双脚或患部的一种治疗方法，属于中医内病外治法的范畴。

    中药足浴疗法其中小儿中药足浴法是比较有代表性的

    小儿中药足浴法同其它药浴疗法一样，有着悠久的历史，早在《黄帝内经》中就有“其有邪者，渍行以汗”可见当时已提倡用沐浴疗法了。马王堆汉墓出土的《五十二病方》载有“婴儿病痫方，取雷尾三果治，以猪煎膏和之。小婴儿以水半斗，大者以水一斗，三分和取一分置水中，挠以浴之。隋唐时期《肘后备急方》、《千金要方》、《外台秘要》治疗小儿各种疾病的浴儿、浴足十一首等等。宋代儿科医家钱乙对本疗法用于儿科证治。清代吴尚先收集前人大量外治经验，一生采用外治法治疗疾病，成为真正的小儿中药足浴法的鼻祖。

        中药洗足是传统的中医疗法之一，对服药困难的婴幼儿也较为适合，又新增了另外一条给药途径。

因使用安全、方便、价格便宜、效果明显被应用于小儿咳嗽、咳痰、喘息、厌食、食积、腹痛、腹泻、便秘、遗尿、尿频、增加免疫力、惊风、夜啼、多汗、出疹子、上热症（上火）等症状的保健与治疗。

     禁忌症与注意事项：

一、禁忌证

恐水症及狂犬病患者禁用此法。

二、注意事项

1．洗脚时要掌握好水温，不要太热，也不要太冷，避免烫伤。

2．老人、儿童和生活不能自理的病人，洗脚时要有人帮助，以免发生意外。

3．用药液洗脚时，药物的选择要适当，药物的性能要与疾病相适应。有强烈刺激性和腐蚀性的药物不应用作外洗药液。

4．在用此法治疗时，还可配合其他疗法同时进行。

 

罗大伦《泡脚的道理》一文中这样写道：

泡脚的心得有很多，关于用量，我写出几条我的心得来：

第一， 泡脚并不需要大量的药物，我开的方子每味药的分量一般都是六克或者九克的，效果也非常的不错。

第二， 第二泡脚不一定药熬汤药，我为了给患者省药材，一般用三副汤药，觉得思路对了，立刻让把药物打成粉末，每次用两三羹匙，熬水后泡脚，效果也非常的好。

第三， 泡脚的水不必很多，一般淹没脚面即可，同时水不能太热，温水即可。

         我介绍了这么多，并不是想否定口服药的作用，我们没有那么一根筋，我只是在给大家提供一种给药途径，方法多了，我们健康的机会当然就更多了。

         清吴师机认为“医理药性无二”，“外治之理，即内治之理；外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”，是对内外治统一的高度概括，临床颇实用。

         婴幼儿腹泻在临床很常见，临床运用西药疗效并不理想，中药内服，患儿依从性较差，外用药贴肚脐，证型受限制；本人在查阅文献及借鉴他人经验的基础上采用中药泡脚法，患儿乐于接受，临床效果非常理想，现举一例代表：

       婴幼儿腹泻多为外感，随后出现消化功能减退，导致饮食停滞，外感与食滞为婴幼儿腹泻的根源，如不能及时治愈，日久伤及脾胃，形成脾虚泄泻。外感腹泻采用藿香正气水效果较好，内服患儿无法接受，但婴幼儿皮肤薄，药物泡脚吸收好，正好弥补这一缺陷。

        处方：苍术10g厚朴5陈皮5藿香10g佩兰10g葛根10g黄芩5g黄连5g车前子10g甘草5布渣叶10扁豆花5滑石20

         上方 加水1000ml，煎成900ml。每次取200ml，加开水800ml，稀释成1000ml凉温后给幼儿泡脚，每次20-30分钟，每日两次。

          疗效：患儿泡一次后，当天大便情况改善，连用三天，恢复正常。

         该方是平常之方，平胃散合葛根芩连汤加减，辨证组方思路明确，最主要是采用了“泡脚”这一外治方法，它是解决婴幼儿服药困难的好方法。

        临床中活用此法，不仅仅对于腹泻有效，对于婴幼儿外感以及众多疾病均有很好的疗效，也有很好的疗效。要深入学习、理解和运用外治法，可以参阅《理瀹骈文》，为清代吴师机所撰，是我国第一部外治疗法的专著。