晕动病

2017年12月16日 11952人阅读 返回文章列表

症状

早期症状: 先出现疲倦、淡漠、嗜睡、无力,随之感觉上腹不适、唾液分泌增多、恶心、面色苍白、出冷汗 


晚期症状: 症状进一步加重,出现眩晕、呕吐、心慌胸闷和头痛。可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重呕吐引起脱水和电解质紊乱


病因

晕动病的发病机制尚未完全明了,主要与影响前庭功能有关。前庭器的内耳膜迷路的椭圆囊和球囊的囊斑是感受上下和左右的直线运动,三个半规管毛细胞感受旋转运动。当囊斑或毛细胞受到一定量的不正常运动刺激所引起的神经冲动,依次由前庭神经传至前庭神经核,再传至小脑和下丘脑,因而引起一系列以眩晕为主要症状的临床表现。前庭受刺激后影响网状结构,引起血压下降和呕吐。前庭神经核通过内侧纵束纤维至眼肌运动核引起眼球震颤。小脑和下丘脑受神经冲动后引起全身肌肉张力改变。晕动病与视觉可能有一定关系。例如,当人们凝视快速运动或旋转的物体时也同样可引起本病。小脑受刺激亦可能为本病的又一机理。此外,高温、高湿、通风不良、噪音、特殊气味、情绪紧张、睡眠不足、过度疲劳、饥饿或过饱、身体虚弱、内耳疾病等均易诱发本病。


检查

生理倾向检测是通过一些试验来检测人的生理指标,并以这些指标来判断一个人是不是很容易发生晕动病。检测中,可以采用冷热水刺激、转椅、荡秋千等试验诱发晕动病的发生。检测的生理指标包括皮肤温度、心率、血压、脑电图等在什么情况下发生和晕动病相符的改变。


诊断

主要根据症状体征和冷热温度试验和转椅检查,、用四柱或二柱秋千检查可以明确诊断。


治疗

晕动病发生时,最好采取闭目仰卧的姿势。如果只能坐着,可以把头紧靠在固定的靠背或物体上,避免大幅度的摆动,同时打开窗户,呼吸新鲜空气。如果上述做法无效,或没有明显缓解,可以选用药物治疗,例如苯海拉明(又称晕海宁、乘晕宁)、盐酸倍他司汀(抗眩啶)、盐酸美克洛嗪(敏克静)、甲氧氯普胺(胃复安)等


预后

易患本病的患者,平时加强体质锻炼,乘车、航海、乘机前不宜疲劳,适量饮食,乘车时保持镇静,头有支靠,闭目或水平远视,在旅行1—1.5小时前服用抗晕动病药物,可避免或减轻本病发作。积极治疗一般预后良好。


预防

易患本病的患者,在旅行前1~2小时先服用上述药物一次剂量,可减轻症状或避免发病。


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