儿童近视防控小知识

现在近视越来越低龄化，在高中生中，约90%的孩子都可能出现近视，在读了一些眼科的书以及科普知识后，个人觉得有必要把自己的心得写下来，让大家读了之后也能受益。樊登说：“一个孩子一辈子能不能近视，60%取决于家长的认知水平，30%取决于指导近视防控的专业人士，10%取决于孩子的基因。”所以我们家长应该尽量做好这60%。下面让我们来了解一下这些问题吧！
1.导致近视的原因？
科学上讲，分为两大类：
第一类缺乏光营养：普通的光，像LED灯，虽然很亮，但含有大蓝光以及很少的红光，我们要改善光营养，需要把家里的灯更换一下，换成全光谱灯光，这个可以有效降低孩子近视率。
第二大类是光的位置：长时间近距离用眼。长时间过度的用眼让眼睛处于疲劳状态，时间久了，睫状肌就会处于 麻痹状态，这样会引起眼睛屈光状态发生改变，导致眼睛近视的出现。
2.近视是如何发展的？
看近处的时候，譬如看手机、电视等，很多孩子看手机的时候拿的很近，那成像就会在很后面，这个刺激信号就很强。它会给眼睛一个信号，就是成像在眼睛后面，眼睛长长一点来找我，眼轴变长了，变长就变近视了。
3.视力不等于近视度？
视力和近视不是对应关系，不是说视力好就没有近视，也不是说视力改善了，近视就治好了，近视防控不能只看视力，其实还有刺激大脑、刺激视网膜、缩瞳、改善光亮度等一系列方法，都是可以提高视力的，但是它并不能改变孩子的近视状态，近视防控的核心是看眼球大小，因为眼球越来越大才是风险的来源。
4.检测近视最重要的指标？
眼轴是检测视力最重要的指标，眼轴越长，则近视程度越深，眼轴增长快，说明近视防控效果不好。
5.什么是眼轴？
即光线从角膜－晶状体－玻璃体－视网膜的距离，看成是物理中的光学系统的一条中轴线，这就是所谓“眼轴”。眼轴是由角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心窝之间的一条假设线，长22-27mm，平均为24mm。新生儿的眼轴长度只有18mm左右，往往存在200至300度的远视。从出生开始，眼轴在不断增长。从出生到3岁这段时间，眼轴变化是最快的，也是远视度数降低最快的，之后会生长的慢一些。但是到了青春期又会生长的很快，直到16-18岁的时候，眼轴长度就基本不会发生大的变化了。
6.什么是远视储备？
孩子在3岁前，有300度左右随着生长发育逐渐减少的“远视储备”，可以理解为孩子的“视力存款”，是对抗近视的“缓冲区”，你离近视有一段安全空间，在消耗这个空间的过程中，你是完全没有感觉的，你的视力一直都很好，直到被消耗到变成零度的那一天，视力下降了才发现，所以家长应注意孩子“远视储备”的消耗情况。
7.什么时候是近视防控的最好时机？
俗话说，“冰冻三尺非一日之寒”，近视防控的最好时机其实是在近视之前，近视之前如果你只知道关注视力这一维度，你是发现不了近视的，如果你知道眼轴这个概念，你就可以提前发现。应当关注我们的“远视储备”，如果你在8岁就把“远视储备”消耗完了，你这个“存款”后面肯定就从正的变成负的了。所以要从孩子三岁的时候开始查眼轴，每年查一次，你就大概能算出来它什么时候能消耗完。
8.为什么孩子越晚近视越好？
许多孩子在幼儿园或者刚上小学就近视了，那么在他16-18岁成年后，很可能进入高度近视，而高度近视会引起眼底疾病。高度近视超过600度，眼轴超过26毫米，眼球会随着近视加深而变大，大到一定程度，可能出现眼底视网膜脱离、裂孔、视网膜变性、黄斑病变、青光眼、白内障等，这些发生的概率会是正常人的几十倍到上百倍。所以要保护好孩子的视力，尽量让他的近视时间晚一些，我们从孩子6岁就要开始注意，然后要防控到16-18岁，我们的目标其实是希望孩子的眼睛能健康维持到16-18岁，这个时候孩子的眼球硬了，近视度数也就不怎么涨了。
9.近视了之后，最佳治疗时间？
最佳治疗时机大概有2年的时间。
10.家庭近视防控方法？
4L综合防控
1）Light：阳光是最有营养的光，阳光具有超高的光强。除此之外，阳光的光谱连续性极佳，各色光谱含量接近。我们鼓励孩子多在户外运动，多接受阳光，这就是保护眼睛最佳的方法。另外家中的灯建议更换成全光谱灯光的灯。
2）Laser：红激光，使用红光治疗仪，用红激光照射眼底，使用红光治疗仪需要仔细选好参数，以保障安全性（建议眼科医生指导下使用）。
3）Lead：成像超前：配离焦镜，比如OK镜，人为制造一个视网膜前面的成像；需做专业验配，有问题随时复诊。
4）Long：让眼睛看的东西尽量在远处，如把手机屏投到电视上观看；多去凝视远望；调整姿势：保证“20-20-20原则”每用眼20分钟，要休息20秒，看20英尺（约6米）以外的东西，还有保证合适的阅读距离，也就是“一拳一尺一寸”原则，“一拳”就是你离书面一拳距离，不要贴在书桌上，“一尺（约33厘米）”就是你的眼睛和你阅读的东西的位置要有一尺距离，“一寸（约3.3厘米）”就是我们握笔的手指和笔尖距离应为一寸，如果你拿笔太靠前，你的头就会歪，离书本就会近，这也是在控制距离。必要时可以用肘托坐姿矫正器。
  多做运动
一般运动都是户外进行，阳光就对视力有好处，另外有研究显示，运动后眼压会下降，另外运动时，如打羽毛球、乒乓球时，眼球会忽近忽远的看东西，对眼部肌肉也是一个锻炼。
定期监测近视情况
给孩子建立屈光档案，定期带孩子检查眼睛，6岁后可以定期做眼轴测量。