肝硬化患者腹水放的量,根据患者的症状或腹水的程度不同有所差异。一般首次腹穿放腹水不超过1000mL,第2天以后就根据腹水量进行抽取,比如患者症状很重或者腹压很高,或腹水量很大等,腹水可以多抽点。比如第1天可以放到2000mL,第2天甚至可以放到3000mL。在放腹水的同时,一定要注意缓慢地放,不要放得太快,大量腹水很快放出,导致突然没有腹部的压力,腹腔血管急剧扩张,导致患者出现低血压,甚至发生其它并发症。另外,大量放腹水可以导致腹水蛋白的流失,也可以导致电解质失衡,甚至可以诱发肝昏迷、肝性脑病等发生。所以一般第1次不超过1000mL,以后再根据患者的症状和腹水多少适当缓慢放,最多放到3000mL。
需要提示的是:采用中医疏通化纤法治疗腹水可不必抽水,是一种安全无副作用的一种方法。邯郸市肝病研究所研发的中医疏通化纤法系列药之一纯中药制剂“淋滞疏通丸”是治疗肝腹水最有效的药品,而且在治疗时配合使用其他系列药可明显提高治疗效果。通过口服+外贴中药的方式治疗,疏肝理气、行气利水,利水消肿内治和外治相结合,能够把体内营养物质保留,通过药物作用调节蛋白比值,使腹水由尿液排出,控制腹水产生,促进腹水排出,消除腹水,解决患者腹水问题。
中医疏通化纤法0310-7182666是邯郸市肝病研究所研发。