小儿溺水如何处理?
2020年12月19日 7880人阅读 返回文章列表
1.淡水淹溺:大量低渗的水分由肺毛细血管进入血液循环,使血容量明显增加,心脏负荷过重导致心力衰竭及肺水肿。同时使血液稀释,由于溶血作用放出大量血钾,而血钠,血氯降低,使钾与钠的比值增高,很快因心室颤动和窒息而死亡。
2.海水淹溺:海水的电解质含量比血浆高,高渗液体入肺后循环系统大量液体转移至肺泡,造成严重的肺水肿,血液浓缩,血压下降,多因缺氧或循环衰竭而死亡。
治疗:
1.现场抢救:将患儿救出水面后,立即进行口对口人工呼吸,迅速倒水,及时呼吸道内堵塞物,如心跳停止,应同时做胸外心脏按压。
2.呼吸道通畅:无自主呼吸时均应气管插管,持续正压或间歇正压呼吸,有利于通气,防止肺不张及肺水肿。
3.维持血液循环:改善缺氧,纠正酸中毒及电解质紊乱。
4.维持水、电解质平衡,限制钠和水入量,由于淡水淹溺后,血液稀释,容易出现低血钾,应积极补钾。
5.早期应用抗生素。