老年痴呆的防治

 老年痴呆，又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。老年性痴呆是一种多发生于老年人，以记忆障碍为主要临床症状的进行性神经系统变性疾病。

  病因不明，该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状加重明显。女性较男性多（女∶男为3∶1）。世界上每7秒即产生一名老年痴呆患者，其中有1/4在中国，因此老年痴呆已成为仅次于心脑血管意外，严重威胁了老年人的生活质量。其主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。下面重点向大家谈一下该病的防治：

1.针对老年性痴呆的发病规律进行预防

与老年性痴呆相关的很多危险因素与人们平时的生活方式有关，因此预防老年痴呆应从中青年做起。如养成良好的饮食习惯、休息习惯和用脑习惯，尽量避免患上慢性疾病，如高血压、糖尿病，还应控制血脂、避免脑外伤等。

2.重视营养，均衡饮食

多食用三高（高蛋白、高维生素、高纤维素）和三低（低脂肪、低糖、低盐）食品，戒烟、戒酒。合理安排一日三餐，保证人体所需的营养成分，防止体重增加，避免使用铝制炊具等。

3.坚持适度的锻炼，减缓大脑的衰老

经常做适度的有氧运动，可以增进循环系统健康，促进足够的氧气供应大脑，保持脑细胞代谢旺盛。手的运动对大脑是一种良性刺激，可增加脑血流量，满足大脑的需求，因此老年人应频繁活动手指。

4.调控情绪，保持良好心态

老年人尽量避免不良心理刺激，学会自我控制和调节情绪。遇事要想得开，不以物喜，不以己悲，保持一颗平常心。心理上的年轻是一剂最好的健脑良药。

5.老有所为，勤于用脑

人要活到老，学到老，用脑到老，在生活中不断有所创造。老年人要多走出家门，多参加社会活动。平常要常看有益的书报杂志、影视节目，练练书法、学学绘画，或与人对弈、弹拉歌曲，也可学电脑、学外语、玩智力拼图和模型等。

6.注意老年性痴呆的早期疾病信号

如发现记忆力减退、判断力差、书写困难、言语障碍、人格改变等，要尽早就医。

一旦确诊，可以先用改善认知功能的药物（如安理申等），同时配合使用控制伴发的精神症状的药物（如氯氮平等）进行治疗。药物作用是有限，细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

 由于科技的发展，近几年出现一种治疗老年痴呆的新方法：脑深部电刺激术，俗称脑起搏器（DBS），它可以改善患者认知和精神症状，也可明显降低服用药物所产生的副作用。大部分患者因接受了脑起搏器疗法，症状得到改善，生活质量提高，能够重返生活；其照料者也可以从繁重的照料工作中解脱出来，创造更多的社会价值。

 由于脑起搏器治疗老年痴呆具有可逆、可调、安全、微创的特点，已成为老年痴呆的首选外科治疗手段。