宫内早孕50+天伴宫腔轻度分离，有先兆流产可能

患者提问：疾病:早期怀孕
病情描述:宫内早孕50+天伴宫腔轻度分离，有先兆流产可能
希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室:成都人民医院  妇科河北省人民医院生殖遗传科张宁
治疗情况:医院科室:未填写
未填写
治疗过程:没手术

河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：
这种逻辑看似合理实则错误。自然流产的真实原因是因为胚胎或因为自身异常或因为母体原因出现停止发育，俗称胚胎停育。母体自我保护性的将停育的胚胎排出体外，因为排出的时候伴有子宫内膜出血，表现为我们过去所说的自然流产。自然流产是胚胎停育的果，而不是导致妊娠终止的因。同理推论出血是自然流产的果而不是自然流产的因。因此你现在胎心搏动好已经证实了胚胎的存活就没有必要担心会发生自然流产。出血只是局部血管或因为外力刺激或因为HCG对子宫内膜的刺激或因为局部息肉对局部血管造成刺激导致的少量出血，和自然流产没有逻辑关系。
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患者提问：
张医生您好，我想咨询一下孕期用药

河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：
你现在的情况盲目保胎的意义不明确，可以用上地屈孕酮对保胎有一定预防作用。地屈孕酮一次一片一天两次使用，我认为就可以了。

患者提问：
张医生您好，我8月份开始吃逍遥丸和乳宁片一直到9月10号，8月15号同房的，我不知道是怀孕了，9月11号查出来怀孕了就没有吃药，医生说检查不出来，有流产的迹象就给我开了保胎灵胶囊和维生素E胶囊，黄体酮胶囊，我吃黄体酮吃了2次没有吃了，保胎灵和维生素E吃了5天，请问张医生我这个孩子还能要吗，需不需要继续保胎。乳宁片和逍遥丸有多大的影响，孩子还能要吗，我最担心孩子会畸形

患者提问：
我是8月3号来的月经，去检查医生都说吃药了不好，让我自己考虑，我应该要放弃这个孩子吗，我年纪大了，怕放弃了以后没有生育能力，现在不知道怎么办，医院医生听到我说吃药了就叫我转院，感觉很不耐烦

河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：
能要，只用黄体酮胶囊就可以了，别的药物可以不用。孕前用药和出生缺陷没有明确的关系因为胚胎接触不到，而且通常偶尔用药可以忽略。只有孕后长期用药意义才比较明确。没有医生喜欢对孕期用药进行咨询。
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