皮肤病之虫虫篇——隐翅虫皮炎

今日门诊接诊一位患者，昨晚颈部突发红斑、脓疱伴痛痒，呈带状分布。患者进来就问，“医生，我是不是得了隐翅虫皮炎了？”我说：你还蛮专业的嘛。看来隐翅虫皮炎科普做的不错，想到夏天已来，有必要进一步向大家对该疾病做一介绍。

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临床表现

皮损常发生于露出部位。搔抓或拍死压碎隐翅虫后，毒液释放，在接触部位出现点、片状或条索状红斑，伴痒，渐有灼热疼痛感。随后红斑上出现密集的丘疹、水疱，后发展为脓疱或呈灰褐色坏死，灼痛明显。在皮疹周围可出现鲜红色丘疹或水疱，搔抓后出现糜烂面。1～2周后脱痂而愈，留有色素沉着或浅瘢痕。皮疹广泛时可有发热、头疼、恶心、淋巴结肿大等全身症状。

 

重点：夏秋季节于身体露出部位，点、片状或条索状红斑丘疹、水疱、脓疱，伴痒，灼热疼痛感。要考虑本病。

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罪魁祸首

   隐翅虫外形很像大蚂蚁，主要生活在湖泊边的湿地。其体内含有强烈接触毒物，强酸性，触及皮肤可导致皮炎，出现痒红肿痛、水疱、液疱，与皮肤烧伤相似。

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治疗

   我们通常会外用雷夫奴尔炉甘石洗剂、复方曲安奈德软膏，口服左西替利嗪等抗过敏药物。严重者需要口服抗生素或激素药片等。

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预防

     安装纱窗蚊帐防治隐翅虫进入。盛夏时节，避免开窗开灯睡觉，可有效防止隐翅虫趁人入睡后乱爬乱窜伤及人体，引起皮炎。发现皮肤有隐翅虫时不要直接捏取或拍击。