腺样体肥大是怎么回事？

腺样体肥大在儿童很常见，
被认为是引起儿童发育障碍和上呼吸道疾病的重要病因之一。
腺样体肥大可能引起鼻炎鼻窦炎、中耳炎、咽炎、反复的上呼吸道感染、腺样体面容、睡眠打鼾甚至憋气等等。

首先我们要来了解腺样体和它周边的结构。
腺样体长在鼻孔的最里面，喉咙的最上面。
长得半个像剥了皮的桔子。

我们可以把耳朵、鼻子、喉咙，比喻为不同形状的瓶子。

我们耳朵就像一个烧瓶，
耳膜就是烧瓶的底，
开口就通到腺样体；

我们的鼻子就像两头开口中间膨大的瓶子，
一头是鼻孔，
另一头就通到腺样体；

我们的喉咙就像有一头有两个开口的茶壶，
茶壶底通向管我们呼吸的肺，
一个开口是嘴巴，
另一个开口就通到腺样体。

这样我们就明白了，
耳朵、鼻子和喉咙都有管道与腺样体相通，
腺样体就在这些管道的中心位置。

明白了这些结构，
大家就知道腺样体的重要作用了。
它就像个将军镇守着我们的呼吸道，
这个将军控制着很多士兵—“免疫细胞”，
这些士兵驻扎在腺样体的“桔子瓣”里，
一但哪个部位出现了病菌和过敏原，
腺样体它就会派出大量士兵“免疫细胞”去对抗。
这样就构成了我们人体的第一道免疫防线。

和腺样体连接的三个不同形状的瓶子
（耳朵、鼻子、喉咙）中，
最容易发生问题的就是鼻子。
因为它一头与外界相通，
很容易受到细菌袭击，
细菌感染后有时候就会产生很多脓液，
就是我们说的鼻窦炎。
脓液就在瓶子里顺着另一头流出持续刺激腺样体，
就导致腺样体发炎，
发炎后腺样体会持续产生“免疫细胞”，
就会肥大，造成了上呼吸道狭窄。

小朋友腺样体发炎经常就会鼻子塞、张口呼吸、
出现白天反复清嗓子发出“吭吭”的声音、
嗅觉和味觉下降食欲差不吃东西、
说话有鼻音吐字不清、
夜间打鼾严重的时候造成鼾症。
时间长了就会影响面部骨骼的发育，
上面的门牙突出，嘴唇变厚，
形成“腺样体面容”。
很多小朋友多梦、遗尿、磨牙、
反应迟钝、注意力不集中及性情烦躁
都与腺样体肥大有关。
另一种情况是鼻子里面反复受到过敏原的刺激，
发生了过敏性鼻炎。
我们知道腺样体里面是有很多种免疫细胞，
过敏性鼻炎后局部免疫细胞的功能发生改变，
有些免疫细胞反复的增生，
就会导致腺样体肥大，
这就是我们很多小孩又有过敏性鼻炎又有腺样体肥大的原因。
另一个两个口茶壶就是喉咙，
一个口通向腺样体，
还有一个是通向嘴巴，
嘴巴的里面一边有一个扁桃体，
它和我们腺样体一样都是免疫细胞驻扎的地方，
很多时候扁桃体防御力很强，
把病菌包括细菌和病毒都杀灭了，
但是有些时候防御力不强的时候，
病菌会停留在扁桃体表面的小窝窝里面，
反复的感染，最终腺样体也就感染了，
这就是我们很多小孩扁桃体和腺样体都肥大的原因。
最后一个就是耳朵这个烧瓶了，
由于它只有一个口，
相对来说不容易受到病菌的侵害，
与腺样体相通的管道，我们叫做咽鼓管，
当腺样体感染时，
病菌很容易通过这个管道进入耳朵，
造成耳朵发炎。
当腺样体肥大时，
病菌有时候会在它表面形成病菌膜—细菌生物膜，
很不容易清除，造成反复感染，
就会影响我们咽鼓管这个管子的管壁软骨和粘膜功能，
造成咽鼓管功能不良，
耳朵里面的水排不出来，
形成反复发作的中耳炎。
同样，
有时候过敏性鼻炎导致的腺样体肥大
也会导致咽鼓管的功能不好，
也会形成反复发作的中耳炎。
这就是为什么小朋友家长经常问到的治耳朵怎么用鼻子的药的原因。
现在大家就明白了，
我们耳鼻喉都是相通的，
腺样体就是这些相通管道的中心，
不管是病菌还是过敏原导致的疾病都会相互影响，
导致腺样体肥大，
最终上呼吸道狭窄引起各种表现。
防治这个疾病
我们小朋友就需要均衡营养、提高免疫力、避免接触过敏原。
特别要注意的是要避免被动的吸烟，
被动吸烟会造成鼻腔粘膜形态的改变、
气道免疫力下降，
引起持续的上气道感染和过敏性疾病，
引发腺样体肥大。