内分泌性高血压做什么检查事项

1、血清甲状腺激素谱：血清FT4与FT3不受血甲状腺激素结合球蛋白（TBG）的影响，能够直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性均明显高于总T3和总T4。GD甲亢者血清FT3、FT4显著升高。甲状腺功能检查结果除固有的实验误差外，还因地区、患者年龄以及测定方法等的不同而有差异。

2、血清TSH：甲状腺功能改变时，TSH的波动较甲状腺激素更迅速而显著，故血中TSH是反映下丘脑一垂体一甲状腺轴功能的敏感指标。随着检测方法的改进，血清TSH在甲亢诊断中的价值得到进一步确认。无论是典型甲亢，还是亚临床甲亢，血清TSH均显著降低。但垂体性甲亢及某些非内分泌系统肿瘤所致甲亢TSH明显升高。

3、甲状腺摄碘率（RAIU）：典型GD甲亢者RAIU增高，伴峰值前移，且不被甲状腺激素抑制试验所抑制。但甲状腺炎所致甲亢，RAIU往往降低，碘甲亢及药物性甲亢亦见RAIU低于正常。因此，所有甲亢患者均应常规接受RAIU检查。

4、甲状腺特异性抗体：80％～100％的Graves病初发患者促甲状腺激素受体抗体（TRAb），尤其是甲状腺刺激抗体（TSAb）为阳性。50％-90％的患者甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和/或甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）为阳性，但滴度不如慢性淋巴细胞性甲状腺炎高。

5、甲状腺影像学检查：B超及核素扫描可确定甲状腺位置、大小及有无结节，对异位甲状腺的诊断有重要价值。GD甲状腺一般表现为弥漫性肿大，无明显结节。MRI和CT检查不作为常规，仅仅在甲状腺肿大压迫气管、食管、喉返神经出现相应症状，或胸骨后甲状腺肿以及怀疑有恶变且发生局部转移时考虑选择。