肛周脓肿和肛瘘

肛周脓肿多数是肛腺感染导致，又称为“腺源性肛周脓肿”。

一 肛周脓肿手术有两种

1 肛周脓肿一次性根治术：

2 肛周脓肿分期手术治疗。

二 哪种肛周脓肿手术会形成肛瘘

肛周脓肿一次性根治术后，基本不会形成肛瘘，多数不用再行肛瘘手术治疗。

肛周脓肿分期手术治疗，肛周脓肿切开排脓后，脓液引流逐渐引流干净，坏死组织脱落，新鲜组织出现，切口经过炎症期、快速生长期、成熟期三个恢复阶段。

随着病情的恢复，手术切口逐渐缩小，最终形成肛瘘处于皮肤处的外口，脓腔缩小形成瘘管管道，感染的肛腺处形成内口，此时肛瘘形成。

三 肛周脓肿术后，什么时候做肛瘘手术比较好

肛周脓肿一次性根治术以后，切口需要1个月到1个半月痊愈。

肛周脓肿分期手术以后，切口虽然也在恢复，但是最终会形成肛瘘。

我们临床观察发现，肛周脓肿术后平均需要3个月，才会形成稳定的肛瘘，此时内口清晰，管道稳定，可以做肛瘘手术治疗。术后时间越长，肛瘘越稳定，术中越容易探查到内口。

四 如果过早做肛瘘手术有什么不良影响

如果在肛瘘还没有成熟、稳定，内口没有清晰的时候做手术，很有可能术中找不到内口，无法达到根治目的，或者手术医生为了能找到内口，四处探查，有造成假的内口形成的可能性，此时如果按照真的内口予以切除，不但造成了肛门直肠组织的损伤，也不能完全避免再行肛瘘手术。