颈动脉硬化伴有斑块,风险不小。颈动脉主要负责脑部供血。有斑块就意味着颈动脉狭窄,狭窄了血液循环就会不流畅,可能会出现如头晕、头痛等症状,也可以一过性脑缺血,一过性的单侧肢体偏瘫(感觉障碍、运动障碍、失明、失语等),也可以没什么表现。斑块再大点甚至完全堵塞或者是斑块掉了下来,随血液流动,就可能引发脑梗。你要是还喜欢吸烟喝酒、有高血压、糖尿病、高脂血症,那就更危险了,可以说预防刻不容缓。
最严重的就是脑梗塞了,往往有偏侧肢体感觉、运动障碍,可以有语言、进食功能、大脑认知功能受损,严重者昏迷,甚至死亡。
在还没有发病的时候,积极预防吧。三高、吸烟喝酒、肥胖、年龄都是危险因素,所以降糖、降脂、降压、戒烟戒酒,非常重要。
如果颈动脉斑块的狭窄不足50%,也没有什么症状,预防性的用药就好,抗血小板聚集的药可显著降低脑梗的发生率,如阿司匹林、氯吡格雷。他汀类药物可起到稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率的作用。
如果颈动脉狭窄大于50%,有供血不足的症状或是没有症状但是斑块不稳定,建议放支架。(也有说70%的,也有建议50%就要放,具体医院咨询)
最后,加强锻炼,健康饮食,低盐、低脂、清淡饮食,不要熬夜。