帕金森病和帕金森综合征到底有什么不同？

门诊时经常会被患者问到这样一个问题：帕金森病和帕金森综合征有什么区别？这其实是一个挺专业的问题，涉及到如何来诊断帕金森，是给医学生上课时讲授的重要章节。但是不给大家理清头绪，似乎对于好学的大家来说不够负责，而且不利于大家去正确面对不同的治疗方案。所以今天我们就来给大家说一说，这二者到底是什么关系。首都医科大学宣武医院神经内科毛薇

讲到这二者的区别，我常喜欢用一个比喻来开头，帕金森综合征就好比是水果，它是一个大的概念，帕金森病则是水果中的一种，比如苹果。用苹果做比喻是因为在水果领域里，苹果性平，不寒不热，不温不火，非常优秀，正如帕金森病在帕金森综合征中的表现，可以说是发展最慢，预后最好的类型。

那么如何诊断帕金森综合征呢？

简单来说，具备两点就可以诊断。

第一，运动迟缓，就是咱们常说的动作慢。这是首要的，必不可少的。（有人会问不是抖最常见吗？抱歉且肯定的回答，不是）

第二，肌强直（也就是身上僵硬）或者静止性震颤（也就是抖）。这两者有其一即可。（抖不是帕金森病都有的吗？抱歉且肯定的回答，不是）

所以计算公式是这样的，慢+僵/抖=帕金森综合征。

好学的大家又会问啦？除了帕金森病，帕金森综合征都包含了哪些类型呢？我怎么去鉴别呢？

好吧，这是一个更加专业的问题了。简单和大家介绍几种，比较常见的。

第一大类，继发性帕金森病。所谓继发，就是有别的具体原因造成了帕金森样的症状。这个就是相对于帕金森病来说的，因为帕金森病真正的病因目前还不太明确，遗传+环境+？？？。所以大家问到我，为什么会得帕金森病，抱歉，目前暂时解释不了。那么继发性的这些就可以解释啦。他们都有明确的原因。例如脑血管病、一氧化碳中毒、重金属中毒、脑积水、脑外伤（大家常揣测拳王阿里是不是就是因为长年比赛的损伤导致的帕金森），还有一些药物（如利血平、氟桂利嗪、抗精神病药物等）也可能导致帕金森样的症状。

第二大类，帕金森叠加综合征。帕金森病损伤的部位是咱们人脑的一个重要结构——锥体外系。你不是说，帕金森损伤的部位是黑质吗？怎么又多了一个名词。为了避免大家混淆，咱们可以把大脑理解为一个公司，锥体外系是一个大的部门，黑质是这个大部门下面一个工作组。帕金森的损害会从一个工作组慢慢的蔓延到整个部门。那么所谓叠加呢，就是除了这个大的部门以外，还有别的部门工作也受影响了。例如多系统萎缩，除了锥体外系部门，还有锥体系统部门、小脑部门、自主神经部门都可能受到影响。还有皮质基底节变性、进行性核上性麻痹等其他疾病，也是同样的道理。由于鉴别起来非常的复杂，有些不典型的，甚至很难区分。人体就是这样的多变而有趣，这也是我们作为医生，研究医学的乐趣所在。所以鉴别诊断这个艰巨的任务还是交由您的医生我来完成吧。

说了这么多，其实是想大家弄明白水果和苹果的关系。毕竟不同的水果有不同的吃法，不同的帕金森综合征有不同的治疗方法，正确认识他们，也就能够更好的配合医生进行治疗。

今天给大家讲解了一下帕金森病和帕金森综合征的区别，大家只要记住，帕金森病和帕金森综合征就像苹果和水果的关系，至于您属于哪一种水果，还是来找帕金森专科医生来鉴定吧。