糖尿病足患者坏疽要截肢?想要保肢,日常足部护理很重要!

2022年10月18日 889人阅读 返回文章列表

  目前,糖尿病是一种病发率极高的疾病,而糖尿病足又是糖尿病一个高病发率的并发症。糖尿病足的病情发展迅速,很多患者没有及时治疗或是没有得到有效的治疗,就会发展到糖尿病足的后期,也就是糖尿病足坏疽,这时医生会建议患者截肢,避免造成更大的危害。那么糖尿病足坏疽就一定要截肢吗?

  糖尿病足坏疽就一定要截肢吗?

  糖尿病足的坏疽是要截肢,根据患者的情况综合考量,比如足部趾头方面的坏疽,可能只要截除了小趾;如果是足前坏疽,可做半足离断;如是全足坏死,只做小腿截肢;如果小腿坏死,只针对大腿上段进行截肢。所以,应根据病人的创面情况和其它相关因素,决定截肢平面。

  得了糖尿病足就要截肢吗?

  我院糖尿病足多学科“一站式”治疗中心的多学科专家组会对糖足患者进行全程管理,进行分阶段极限保肢治疗,让患者得到最佳的治疗方法,降低截肢的风险。

  分阶段极限保肢治疗方案如下:

  第一阶段,糖尿病患者综合评估无异常,我院糖尿病足中心会建立个人病例档案,收入病例库,完善随访体系,同时提醒患者日常的注意事项及定期到中心来评估。

  第二阶段,糖尿病患者综合评估有异常,有发生血管病变和神经病变,但是无足病这一阶段的高危足患者,我院糖尿病足中心会进行改善循环、营养神经的治疗,主要运用脊髓电刺激疗法促进缺血区域毛细血管的再生和侧枝循环的建立,改善肢端微循环,促进组织愈合,同时提醒患者做好日常防护工作,避免诱发糖尿病足的危险因素。

  第三阶段,糖尿病患者综合评估有异常,并且发生糖尿病足,我院糖足中心专家组会对患者进行全身治疗、创面管理、多学科协作(MDT),同时对患者进行系统随访,随时了解患者的治疗效果,解答患者对疾病的相关问题。

  糖尿病患者如何进行足部护理,预防截肢?

  王军主任指出,糖尿病足会在患糖尿病5年后逐渐出现,学会足部护理,可减少糖尿病足发生、降低截肢率。

  1、积极控制血糖

  2、学会足部检查,如有足部皮肤颜色、温度改变、感觉异常、趾甲变形等,要及时就医。

  3、避免穿过紧、露出脚趾的鞋及高跟鞋,更不能赤脚外出。选择透气性好的袜子和布鞋,并保持干燥、清爽。

  4、注意足部卫生,每天用不超过体表温度的温水泡脚,切忌用热水烫脚。洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾擦干。冬季洗完脚后不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。

  5、修剪趾甲时要小心,避免修剪过短以防损伤甲沟皮肤。

  6、如果足部有伤口、红肿或化脓等异常,应及时就医。

  7、戒烟戒酒,否则会减少局部的血流。

  8、可以适当做腿部非负重运动(如在床上做屈伸腿部的运动),改善下肢血液循环。


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