男性不育的治疗策略

目前在适育年龄人口中，10%的不育夫妇中男性不育症约占30%-40%，　并且以每年5%的比例递增。其中虽然大多数的男性不育患者都无法找到确切的原因，但是许多患者还是可以通过治疗后生育血亲子代的。 　　上海市第一人民医院男科李朋

首先，对于非先天性输精管缺如的梗阻性无精子症患者的治疗，首选还是输精管或者输精管附睾显微吻合术，这也是以后此类无精子症患者的治疗方向。但随着显微外科的发展，显微技术的日趋成熟，有经验且技术成熟的显微外科手术医师可以使输精管附睾吻合术后精子检测阳性率可高达80%，其妻子自然怀孕率可达40%。与试管婴儿相比较，较高的成功率与较低的医疗费用，为此类无精子症患者实现生育的梦想插上了一双美丽的翅膀。 　　

其次，对于无精子症患者的治疗，目前也有新的观点。众所周知，激素在精子的发育和成熟的过程中起到重要的作用，特别是生长激素，已经用于男性不育的治疗中。同时我们也要注意在药物治疗过程中，患者随时可能会出现性腺功能衰退，从而导致无精子，所以强留建议我们在严重少精子症患者药物治疗的过程中，先做生育力保存（精子冷冻）。

最后，多能干细胞给人们体外培养诱导分化精子带来了希望，但由于在生殖细胞中含量很少，而且目前它的特异标签也没有完全证实，所以多能干细胞的研究尚处于实验阶段。无论如何，它毕竟给生精障碍患者打开了一扇希望之门。