产后保健

一、产后恶露什么时候才结束

产后恶露一般要4~6周干净。产后恶露先后表现为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。血性恶露一般持续3~4天，浆液性恶露一般持续约10天，白色恶露一般持续约20天。正常的恶露有血腥味，无臭味，总量约250~500ml，如果出现异常，应及时到医院就诊。

二、如何做好产褥期的个人卫生

产褥期阴道分泌物比较多，每天应用温开水清洗外阴2~3次，并勤换卫生巾及内裤，以保持外阴清洁和干燥。因产褥期出汗多，所以产妇产后可洗头、洗淋浴（不可盆浴、坐浴），以保持身体的清洁，但要防止受凉。

三、产褥期的性生活与避孕

 产褥期生殖器官尚未完全恢复，容易造成损伤和增加感染机会，需禁止性生活，一般产后6~8周恢复性生活。产后一旦恢复性生活，必须采取相应的避孕措施，以哺乳代替避孕的做法不可靠。一般原则是产后哺乳者最好避孕套避孕，不宜口服避孕药。产后不哺乳者则可用避孕套或避孕药避孕。另外，在产后42天进行产后检查无异常时，可以选择放置宫内节育器避孕。

四、如何预防产褥期感染

为预防产褥感染，产妇应注意：产前2个月避免性生活及盆浴；加强营养，增强体质，及时治理外阴阴道炎，产后保持外阴清洁、干燥等，如果出现发烧、会阴切口红肿热痛或异常分泌物，恶露有臭味、子宫压痛等感染症状，应及时到医院就诊。

五、如何预防晚期产后出血

为预防晚期产后出血，产妇应注意：保证足够的睡眠及休息，以免影响子宫收缩；使用促子宫收缩药物；保持排尿排便通畅，不要憋尿；避免产后感染等。如果在分娩后24小时后至产后6周出现大量阴道流血（超过月经量），请及时到医院就诊。

六、如何预防产后便秘

产妇产后早期（自然分娩者，产后6-12小时起床轻微活动，产后第二天可随意活动）下床活动，多吃蔬菜、水果等高纤维食物；已发生便秘者，可口服缓泻剂或直肠内用开塞露润滑通便。

七、何时进行产后检查，主要检查什么

产妇应在产后42天回医院做一次全面的检查，包括全身和妇科检查。全身检查主要是测血压、脉搏，查血、尿常规，了解哺乳情况。若有内科合并症或产科合并症应做相应检查。妇科检查主要是观察盆腔内生殖器是否已恢复至非孕状态。

八、产后多久来月经正常

产后月经的恢复时间因人而异，一般来说，哺乳产妇平均产后4-~6个月恢复月经，不哺乳者产后6~10周恢复月经。排卵的恢复与是否哺乳及哺乳时间长短有关，哺乳妇女一般哺乳阶段不来月经，但也可以排卵，所以即使不来月经也可能怀孕，此时仍需要注意避孕。

九、盆底肌康复的最基本方式/缩肛运动

缩肛运动是盆底肌康复的最基本方式，即通过主动收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉，改善盆腔血液循环，加强盆底肌肉张力，恢复尿道和肛门括约肌的功能。

一般情况下，顺产妇女在产后12小时后，就可以开始通过缩肛运动来进行盆底功能训练，剖腹产妇女在麻醉消失后即可开始。

缩肛运动应每次收紧不少于5秒后再放松。连续做15~30分钟，每天进行2~3次。坚持4~6周即有改善，坚持3个月后会有明显效果。