“心脏搭桥术后”如何康复

冠脉搭桥术的标准名称是“冠状动脉旁路移植术”，是冠心病的一种手术治疗方法。就像在堵塞的道路上架一座桥，让原本无法通行的车辆顺利通过，搭桥手术也是这样使血液绕过狭窄部位到达远端，从而改善心肌缺血、缺氧状态，在冠心病严重时或急性心梗时有效缓解患者症状，甚至挽救患者生命。我国现有超过4万例患者接受心脏搭桥手术，手术成功率达97%-98%，已达到国际先进水平。

 但心脏搭桥手术不能根治冠心病，出院后如果不进行疾病管理，不稳定性心绞痛或心梗可能会复发，因此患者在出院后要进行长期的自我管理。那么，自我管理应该怎么做呢？

一．按医嘱服药，切忌自行调整用药

心脏搭桥术后的患者应遵医嘱使用抗血小板药、降脂药和保护心脏的β受体阻滞剂，也就是美托洛尔、比索洛尔等“洛尔”类药物。合并高血压和糖尿病的患者还应同时使用相应的降压、降糖药物。

心脏搭桥术后需长期用药，自行停药、减药、换药可能会引起病情反复，因此调整用药前应与医生商议，由医生评估患者病情后决定是否调整。

二. 适当进行体育锻炼

术后要尽早下床活动，运动方式可以散步为主，时间和距离应以自己能承受为准，最初可在室内或房子周围走动，逐步增加活动量。运动和锻炼过程中如出现胸痛、气短、哮喘应停止运动，并及时就诊。

三．科学安排饮食

多吃水果蔬菜，注意增加高蛋白(如肉类、蛋类等)，不饱和脂肪酸（如玉米油、橄榄油等）及维生素的摄入，避免高糖、高脂肪饮食。

四．注意休息，避免情绪激动

    术后4~6周为恢复期，应多休息，每天保证8-10小时睡眠。

术后要注意放慢生活和工作节奏，避免因精神压力过大和情绪激动而加重病情。

五．定期随诊

   出院后第1个月、3个月、6个月和12个月时应回到医院复诊，一年后每年复诊一次，或遵医嘱，定期复查。

随诊时需要进行常规检查，一般包括超声心动图、心电图、胸片及相应肝肾功能、血常规、血脂化验等，医生酌情考虑是否行血小板功能测试、冠脉CT或冠脉造影等检查。

随诊可以了解身体康复情况，如果病情发生变化，争取做到早发现，早处理，避免发生更严重的后果。

心脏搭桥术后的自我管理包括遵医嘱坚持用药，进行适当的体育锻炼，科学饮食，调整情绪以及定期随诊，是促进疾病康复的重要环节，应长期坚持。