了解一下包皮过长和包茎

在胚胎发育时期，包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧密相连，将龟头包住，具有保护生殖器的作用。因此，刚出生的小男婴都会有包皮过长的现象，但它可 以保护细嫩的龟头，尤其在婴幼儿容易长尿布疹的时期。如果勉强用力将包皮拉到龟头后面，常会造成受伤甚至疤痕，孩子会感到疼痛。这种生理性包茎在男童3岁 前会逐渐消失，若3岁后包皮仍包住龟头，但可以后拉包皮露出龟头则为包皮过长；而一旦过了3岁包皮仍无法回缩露出龟头时，就是“包茎”了。
如有以下情况，需及时手术处理：
1.包皮口狭小形成包茎导致排尿受阻，排尿时尿时包皮腔鼓一小泡。
2.包皮腔内有包皮垢存在，且经常引起包皮红肿等炎症表现。
3. 包皮与龟头粘连，常引起局部痒等不适表现，可在包皮无炎症时暂行包皮口扩张、包皮粘连分离、包皮垢清除等治疗，若无效再行包皮环切治疗。
在进行包皮手术时，若患儿配合，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）下即可手术，对于欠合作患儿，可考虑全麻。尽量争取患儿配合，避免全麻。手术前 应注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，注意安抚患儿。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮（禁食8小 时、禁奶6小时、禁水2小时）。术后应该避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿，3天后可以淋浴。应两周后回院复查。如遇病情变化、出血、排尿困难、发 热等，及时到医院急诊。