硅油眼的术后须知
2018年08月24日 12766人阅读 返回文章列表
所谓硅油眼,就是因为复杂眼病(如:玻璃体积血、视网膜脱离、球内异物等)行玻璃体切除手术,手术结束时在眼内注入硅油填充的 一种术后状态。注入硅油的目的是辅助稳定视网膜复位、避免视神经视网膜表面渗血导致玻璃体再度积血或血性混浊,致视力低下或不能观察眼底。
术后主要应该注意:
1. 体位:意即采取何种姿势。如果视网膜脱离则根据视网膜裂孔具体分布情况决定,一般是俯卧位和低头坐位,其他疾病大多数并非严格要求体位,不过一般不建议长时间保持仰面平躺状态。所以手术后应该和手术医生确认体位。
2. 眼压:硅油注入眼内经常会看到眼压升高,具体原因很复杂,可能是体位因素、注入硅油过多,也可能是视网膜出血导致玻璃体内内容物增加致眼压上升,也有因为术后眼内无菌性炎性反应导致的房角阻塞眼压升高,还有因为无晶体眼虹膜周切孔阻塞致眼压升高。无论何种眼压升高都是对视神经的损伤,所以要特别注意预防和及时发现处理眼压升高。轻度眼压升高不能自我觉察,重度眼压升高会有眼胀、眼痛、眼红症状,严重可有恶心呕吐甚至丧失光感。按时复诊监测眼压是十分重要和必要的。
3. 遵医嘱及时复诊。但凡注入硅油的患者都说明眼疾严重,需要根据医嘱及时复查,万不可出院后一去不返,等到发生了严重病变后再复诊,往往会导致视功能的毁损和严重并发症。
4. 硅油不可在眼内长期驻留,一般情况术后3月或者更长时间后需要取出硅油。长时间不去除硅油会产生眼内过多玻璃体视网膜增殖病变及角膜变性、青光眼、白内障病变。