脑干出血病

　　脑干(brainstem)位于大脑下方，是大脑和脊髓之间的较小部分，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。延髓部分下连脊髓。它是人生命中枢所在，是维持呼吸、心跳、意识等人体基本生命活动的中枢。即使在医学快速进步的今天，显微神经外科医生也视脑干为相对手术禁区。脑干出血，起病急，病情凶险，是脑卒中预后最差的疾病。脑干出血几毫升即可使人或当场倒地身亡，或留下严重的神经功能缺损后遗症，或从此植物人。

　　脑干出血的原因

　　脑干出血的常见原因有动脉粥样硬化、动脉瘤、血管畸形、动脉夹层等。其中动脉粥样硬化的最主要原因是高血压病。高血压在我国中青年中越来越常见，但却得不到重视，这也是很多中青年猝死的重要原因。只要明确有高血压病就需要长期服用降压药物。年轻不是不服药的借口，而服药后血压正常也不是停药的指征。除了监测血压，还要积极控制好血糖、血脂，戒烟。

　　另外如果平时经常有头痛、颈痛或者突发剧烈头痛、颈痛，需要及时到医院排除动脉瘤、血管畸形和动脉夹层。这类血管病，都是血管结构出了问题，在动脉血流的高压力下随时有出血的风险。这些问题可以经过药物和手术等治愈，从而避免发生脑干出血的悲剧。

　　避免脑干出血的措施

　　防治便秘，排便时不可憋气、避免情绪波动，避免增加脑内的压力，即颅内压。情绪高涨、过度激动，会引起交感神经兴奋，是诱发脑干出血的重要诱因。

　　避免过度劳累和酗酒。劳累再加上大量饮酒，是火上浇油，雪上加霜。

　　颈部按摩和扛重物是造成动脉夹层的重要原因，因此要尽量避免头颈部外伤。

　　脑干出血，重在预防。排除危险因素，积极治疗高血压病，让脑干出血无机可乘。