运动神经元病患者治疗案例

2023年03月04日 13人阅读

运动神经元病(MND),是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。属于中医的“痿证”范畴。脾肾亏虚为本,痰瘀、风动为标,运动神经元病临床上有上运动神经元或(和)下运动神经元受损,表现为肌无力、肌萎缩、锥体束征的不同组合,累及延髓时亦可出现构音不清、饮水呛咳、吞咽困难等延髓麻痹症状,最终常因呼吸衰竭死亡。
赵某某,男,45岁,工人,无明显诱因出现双手颤动,未引起重视,随着病情进展相继出现全身肌肉跳动,双下肢无力。曾先后就诊几家医院,均确诊为运动神经元病。叮嘱其加强营养,回家休养,回家后症状逐渐加重。
来我处求诊时主要症状有:双手颤动,全身肌肉跳动,双下肢无力,活动及紧张时加重,口齿不清, 腰背酸软,不能久站,嗓子异物感,呛食呛水,易疲劳,舌肌明显萎缩,肌肉萎缩,蹲下起立困难。

西医诊断:运动神经元病。

中医辨证:痿证

治则:“益元健肌方剂”加减药物

经“益元健肌方剂”综合性治疗7个月,精神状态明显好转,疲劳感减轻,每日晚间12点休息不觉疲劳,言语较前清晰,双手颤动减轻,由于病程较长,肌体肌肉发生萎缩,叮嘱适当活动锻炼,树立信心。

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