椎间孔镜脊柱微创技术--治疗腰椎间盘突出症的新方法

腰椎间盘突出症是一种常见、多发病，表现为腰痛、下肢坐骨神经痛、麻木。以往多采用开放手术治疗，创伤大，恢复慢。目前可通过微创脊柱椎间孔镜的方法解决，术后恢复快，创伤小，疗效满意率可以达到95%以上。首都医科大学附属北京朝阳医院骨科孟祥龙

椎间孔镜脊柱微创技术是目前国际脊柱外科领域公认的治疗腰椎间盘突出症最先进、最微创的手术技术。该技术历经长达十余年的技术改进，已发展成熟。该技术仅需局麻，在病人完全清醒状态下做手术。伤口很小，只有7毫米，被称为“微创手术中的微创手术”，手术出血仅几毫升，安全度高，不损伤腰背肌肉和脊柱结构，患者术后症状改善明显，后遗症少。

图片中患者男性，40岁，因扭伤腰部后出现腰痛伴双侧下肢放射麻痛3个月，劳累后腰痛加剧，行走距离不能超过200米，严重影响日常工作和生活，保守治疗均未取得较好的效果。CT/MRI检查显示， 大块L45椎间盘中央型脱出，严重压迫双侧L5神经根。

局麻下，椎间孔镜下摘除大量突出的间盘（蓝染部分），术中腿痛症状立即缓解，出血10毫升，术后伤口7毫米，仅缝合1针，手术结束后，症状缓解，患者立即能从手术台自主抬腿，并可以下地行走。

椎间孔镜技术作为一种疗效肯定的微创技术，具有出血少（少于5毫升)、肌肉破坏少、皮肤切口小、患者术后恢复快的特点，该项技术将会使越来越多的患者受益。