长期低头是个大杀器--颈椎病的防治知识一二三

2020年09月17日 8023人阅读返回文章列表

人的头有多重，这个看似好笑的问题，其实也隐藏着一些值得大家注意的问题。为什么这样讲呢，因为人体直立和头部倾斜时，带给颈椎的压力是不一样的，虽然头部的重量是恒定的，但因倾斜角度的不同颈椎承受了额外重量，而这些重量全来自于肌肉所产生的拉力。北京大学第三医院骨科吴奉梁

现在，手机已经成了人们的必备品，无论是家庭聚餐，同学聚会、排队等车，走路睡觉……随处可见低头族。

颈椎病是一种退变性疾病。

与不良姿势有很大关联性。

长期低头伏案工作，闲暇时低头玩手机……，

颈椎病就离你不远了。

有研究发现，若姿势不当，低头可能让颈椎承受多达60磅(约27公斤)的重压，相当于给颈椎增加了3倍的压力。

也就是说越低头颈椎的椎间盘压力就会越大，颈椎一共七个节段，每个节段里边都有一个椎间盘，低头的时间越长、角度越大，椎间盘和颈椎椎体的受力就会越大。

长期低头容易引发颈椎病，如有以下情况小心是颈椎病！ ①头晕及落枕：俗尘“颈性眩晕”，头晕常出现在颈部活动时，特别是突然转头时会感到眩晕，轻者数秒即愈，重者可持续数日或更长时间。落枕有休息减轻自然缓解和劳累受寒加重反复发作的倾向。反复头晕落枕是颈椎病的预警信号，颈椎病高危人群最常见的症状，多因长期低头，颈部受力而造成颈后肌群、韧带等组织劳损，颈椎不稳定，进而刺激交感神经根而造成的。拍片往往显示颈椎曲度变直或犯弓。

②手发麻、不灵活，颈肩部疼痛，行走沉重，踩棉感：往往表现为持续性，与体位改变关系不密切。时轻时重，缓慢进展，少部分在轻微外伤，如碰头或按摩及提重物等时，急性加重，多见于脊髓型颈椎病。
③颈肩部疼痛伴上肢放射：往往急性起病，疼痛性质剧烈，生不如死，坐如针毡，敬礼及抬臂的姿势症状能缓解，多见于神经型颈椎病。
④经常性偏头痛、恶心、耳鸣、听力减退、心慌、胸闷：是由于长时间一个姿势，引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，而使肌肉的血流循环发生障碍，久而久之会造成颈部退变、韧带钙化等，从而导致颅内供血不足或交感神经功能紊乱而引起的症状。多见于交感型颈椎病。

颈椎病如何预防

“未病先防，已病防变”，本着该原则，郑重提示各位要身体力行，守住自己颈椎的健康。

1、正确的睡眠💤

睡眠时人体组织处于放松的非戒备保护状态，不能主动采取保护姿势以规避慢性损伤，加之睡眠时是骨质增生的活跃时间段，因此当在防治方法之首。1、颈椎病患者的睡眠体位：一个良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使患者感到舒适，这就要求我们在睡眠时应该使胸、腰部保持自然曲度，双髋及双膝呈屈曲状。因此，专家建议最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧。2、颈椎病人如何选择合适的枕头：很多人从字面理解枕头应该是枕着头部的，其实这是一个误区，枕头正确的受力面（或扶托处）应该对应的是颈椎，而不应该是头部。科学的枕头设计应顺应颈椎的生理解剖结构，否则只会损伤颈椎，因此，枕头的外形和质地的设计对颈椎的预防及治疗很重要。颈椎病乳胶枕有辅助和矫正的功能！选用人体工学设计原理，独特的一枕两高设计，高面牵引，低面普适，贴合人体的曲线，根据人体颈椎的各部分分布人体的压力，达到全方面支撑，在睡眠中矫正不良睡姿，改善颈椎病。这种方法有助于恢复颈椎的生理弧度。（淘宝天猫自选）。

2、避免颈部受凉及提重物：这是诱发颈椎病最常见的原因。

3、正确的运动，包括静力态与动力态的运动。

静力态的运动：如站、坐的姿势必须保持颈胸腰背的生理状态，笔直的坐姿对脊柱的压力最小；在背部、颈部有扶托情况下，后倾的姿势更能减少颈背部压力。

加强颈背肌肌肉锻炼：从颈椎操入手，简单讲就是“摇头晃脑”。颈椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转，共六个角度，每个角度单独活动到最大范围，各做3至6次。每天重复多次。切忌过快、过猛的头部环形摇动。八段锦是祖国医学的瑰宝，气功，容易上手，对缓解工作压力，强身健体大有裨益。

进阶可参考颈腰背肌肉力量锻炼的小燕飞，五点支撑/三点支撑及游泳🏊跑步🏃

五点支撑、三点支撑、四点支撑及小燕飞。

温馨提示：

1: 肌肉锻炼以等长收缩为主，即训练不侧重数量，而在于保证正确的姿势时，坚持的时间，越久越有效如平板支撑30秒起，逐渐练到3分钟以上。小燕飞30秒/次，10次/组，每天3组。

2: 颈椎和腰椎的生理曲度都是前凸的，都发挥承上启下的负载功能，所以颈椎曲度不良的，腰椎同样会存在问题。功能锻炼时协同训练，同步提高最佳。拱桥式锻炼三点支撑法对腰椎的负荷比五点支撑法大，且要求颈椎的力量要强，颈椎不好的患者，要循序渐进，力量足够强时进阶锻炼。

颈椎病如何治疗

颈椎病的治疗本着“对症施治”的原则，不同类型的颈椎病，治疗各有侧重，但以综合治疗为主。凡能解除肌肉痉挛，使椎间隙增大，减少椎间盘压力，减轻对供应脑部血管的刺激相对神经的压力，减轻炎性水肿等方法，都可以起到治疗作用。

手段一：理疗按摩及颈部牵引。

脊髓型颈椎病禁忌按摩。具体内容可请专业康复师指导下进行。

手段二：药物治疗

药物在颈椎病的治疗中可以起到辅助的对症治疗作用，常用的药物有：解热镇痛剂；扩张血管药物，可以扩张血管，改善脊髓的血液供给。解痉类药物，可解除肌肉痉挛，适用于肌张力增高，并有严重阵挛者。营养和调节神经系统的药物，可调节神经系统的功能。有助于神经变性的恢复。如依托考昔镇痛消炎，颈椎3号缓解头晕，妙纳缓解肌肉痉挛，甲钴胺营养神经，奇曼丁或泰勒宁缓解疼痛等。

手段四：手术治疗

经过正规的非手术治疗确实无效，且病情不断加重，才考虑进行手术治疗。同时，对不同类型的颈椎病来说，是否手术应当具体情况具体分析。对于脊髓型颈椎病，一般认为，大部分病人需要接受手术治疗。而对于除脊髓型以外的各型颈椎病，绝大部分采取非手术保守治疗可以获得明显的治疗效果，达到病情的缓解以至痊愈。而对于病情严重、经长期保守治疗无效的神经根型、交感型颈椎病，必要时也可手术治疗，可望获得很好的疗效。

绝大多数人对颈椎手术极为恐惧：脖子上动刀，伤了神经就会瘫痪！

真是这样吗？

先说答案

颈椎手术很安全：时间短，创伤小，恢复快，效果好，并发症少。

在所有脊柱手术中，胸段脊柱手术最危险，腰椎次之，颈椎手术相对最安全。

手术步骤

以颈椎前路手术为例，一般选择横切口，沿皮纹，左侧或右侧；

手术从肌肉间隙进入，将气管、食管牵开，很容易显露颈椎；

切开纤维环，用刮勺刮除椎间盘