植物神经紊乱案例介绍
2020年11月12日 812人阅读
植物精神紊乱案例治疗案例1.李某,男,45岁。2017年5月初诊。患者自诉:患病7年,由于婚姻失败,精神长期处于抑郁状态,常感心烦易怒、恶心、吐涎沫、疼痛难忍。近日来病情时有加重,失眠多梦易惊,记忆力减退,精神恍惚,情绪暴躁,多疑伤感,甚则厌世,胃纳减少,形体见日消瘦,气短,肢冷,出冷汗。曾经当地医院检查,诊为神经官能症。刻诊:舌质淡,苔黄厚腻,脉沉滑。余认为此乃心脾两虚,一则病久体虚,心血暗耗。思虑不遂,必伤脾气,脾虚无以化源,此案气血虚弱无疑。加之肝4气郁结,郁而化热,肝胆郁热,湿热壅滞,聚液成痰,痰热上扰。一对一安神清脑方剂辩证方药:党参15克,云苓块12克,焦术15克,炒枣仁12克,陈皮5克,半夏6克,竹茹5克,枳壳6克,远志5克,桂圆肉10克。生姜3片。水煎服日1剂,30剂。药后二诊:饮食稍有改善,余症未减。肝寒则血行不畅,肝失所养,而不能藏魂,魂不守则神志不安,而见上述症状。二诊辩证方药:吴茱萸12克,党参18克,生姜3片,红枣3枚,炒枣仁15克,陈皮9克,木香5克,甘草3克。30剂,水煎服,每日1剂。患者药后诸症好转,连服本方45剂后,症状消失,纳眠良好,病已向愈。迄今未复发。治疗案例2钟某,女,37岁,患失眠证半年,每晚仅睡二三小时,伴见头晕神疲,恶梦纷纭,虽服多种养心安神之品,未收寸效。刻诊:症如前述,兼见脘腹胀闷不舒,纳食不香,呃逆嗳气,口干不欲饮,大便稀,日二三次,矢气频仍,舌苔厚腻,脉弦滑小数。辨证:为寒热错杂,中焦痞塞,胃气失和,心神被扰。即张景岳曰:“今人有过于饱食,或病满者,卧必不安,此皆为胃气不和之故。”治宜辛开苦降,寒热并施,和胃安神。一对一安神清脑方剂辩证方药:半夏15克,黄芩10克,干姜10克,黄连6克,人参10克,炒枳壳12克,远志10克,茯苓15克,焦三仙各10克,炙甘草10克,大枣5枚。进25剂,诸症有减,每夜能睡四五个小时;又进25剂,诸症消失,夜寐正常。方中用法半夏、黄芩、黄连、干姜清热燥湿;用远志、茯苓养心安神;用炒枳壳和焦三仙消食化积;再用人参、大枣、炙甘草滋补脾胃之气。