尖锐湿疣hpv病毒感染与宫颈癌的关系

,尖锐湿疣hpv病毒感染与宫颈癌的关系  ,人乳头瘤病毒（HPV）感染率高，据估计每年全球新发HPV感染高达3000万。已经证实HPV感染与宫颈癌和尖锐湿疣的发病相关。但由于HPV感染具有自限性，因此感染HPV是否需要治疗？如何预防和检测HPV？正困扰着很多患者，为此我们对2015年6月美国CDC最新发布的HPV感染治疗指南进行编译，以期对患者给予帮助。肛门与生殖器HPV感染是十分常见的，它通常感染肛门与生殖器部位，但是也能够感染其它部位，如口腔与咽喉。尽管大多数人从来都没注意到HPV的存在，但很多性活跃者都感染过HPV。性伴之间通常会同时感染HPV，但无法确定是谁最先感染HPV。一个人感染了HPV并不意味者这个人本身或者他/她的性伴与他/她人发生性行为。大多数人感染HPV后，病毒会自动清除，有10%hpv病毒感染引起宫颈癌。但是如果HPV感染不能自动清除，宫颈、肛门、阴茎、外阴、阴道、头和颈等部位可能会出现尖锐湿疣、癌前病变或者癌变。导致尖锐湿疣的HPV类型与导致癌症的HPV类型不同。多数的HPV型别是通过肛门与生殖器接触传播的，主要发生在阴道和肛门性行为期间。即使没有插入式性行为或口交，HPV也可在“生殖器——生殖器”的直接接触过程中传播。少数情况下，孕妇也会在分娩过程中将HPV传染给婴儿。感染HPV不会影响女性的受孕，也不会导致孕妇妊娠终止。然而HPV可导致某些癌症或癌前病变，这些病变需要相应的治疗。这些治疗可能会降低女性的受孕能力，或者增加分娩的难度。治疗是针对HPV导致的疾病，而不是针对病毒本身。现在还没有哪些HPV测试能够确定哪些HPV感染会自动清除，哪些HPV感染会进一步恶化。然而，在某些情况下，HPV测试可以确定女性罹患宫颈癌的风险是否增加。这些测试既不是用来检查其它HPV相关的问题，也不适用于年龄小于25岁的女性以及所有年龄段的男性，使用贾四友主任发明的半枝莲膏能杀死hpv病毒，使hpv转阴。

，尖锐湿疣作为一种常见的性病其发病率直线上升，该病绝把hpv大部分都是通过直接的性接触传播的，仅极少部分患者特别是自身免疫力相对较低的人群例如：罹患慢性疾病者（糖尿病、肿瘤）、年老体弱者、儿童等还可能通过间接的接触传染此病，间接接触则可能与卫生器具或用品、性按摩保健器具等的使用有关。从病因上来说，尖锐湿疣是病毒感染生殖器部位的受损粘膜而引起的，这种病毒称为“人类乳头瘤病毒（HPV）”目前全世界范围内尚没有可以彻底杀灭或清除该种病毒的特效药物。因此“顽固难治、反复复发”就成了尖锐湿疣的特征之一，让人谈之色变，也让很多不法之徒借机行骗创造了条件。从治疗上来说，传统的治疗方法主要是①局部治疗，去除疣体——主要治疗手段，②系统用药，抑制病毒或调节免疫——辅助治疗手段。局部治疗去除疣体的方法包括冷冻、激光（电灼）、外用腐蚀性药物等等。冷冻治疗单次花费较少，治疗后创面比较浅表，愈合快，不易有瘢痕，但复发率高（大于50%）。二氧化碳激光单次花费相对冷冻要高许多（100-上千元），需局部麻醉，疼痛明显，创面恢复相对较慢，反复多次激光有可能会造成瘢痕形成，尿道口部位还可能出现粘连或尿道口狭窄。局部外用药治疗，虽然很方便，可以免去医院就诊的奔波劳累，但经常因为使用方法、或用药的选择不当，造成局部的红肿糜烂。结果反而是雪上加霜，徒增烦恼。系统用药主要包括肌注干扰素、静脉点滴白介素、静点抗病毒药物、口服或肌注免疫调节剂等辅助治疗，其作用为抑制病毒或增强机体免疫力，费用高昂，疗效个体差异大，最多也仅能作为辅助手段。对于一部分反复复发的患者，免疫力偏低者可酌情采用，但切忌本末倒置或舍本逐末，花费大量金钱在辅助用药上面，或过分夸大辅助治疗的作用。这里要提醒的是，临床上很多刚开始罹患此病的患者由于缺乏了解总是想当然的认为应该可以通过吃药打针的方式解决问题，每当正规医院的医生善意告之其不可能时，他们往往不太相信或不愿相信，“现在医学这么发达，怎么可能没药吃？”，当得知激光等局部治疗不仅存在痛苦、出血，还不能一次性解决问题时，他们中的少部分往往铤而走险，心存侥幸地去尝试江湖游医所谓的“不打针、无痛苦、一次费用根治湿疣”的祖传秘方，多诱人的所谓的宣传口号啊，恰恰迎合了很多初患此病正惊慌失措的患者的想法，使其病急乱投医，最后赔了夫人又折兵。在传统治疗方法痛苦大、易复发，疗效不满意、患者难以接受的情况下，随着医疗技术的发展，新的方法应运而生，即“光动力疗法”（Photodynamic Therapy PDT）。这种疗法是一种联合应用光敏剂及相应光源，通过光动力学反应选择性破坏肿瘤组织的全新治疗技术，这种疗法没有明显痛苦，可以有效降低复发率。因此，虽然用光动力疗法治疗尖锐湿疣历时不长，但因为其相对出色的疗效，逐渐为广大临床医生及患者所接受和推广，成为广大患友的福音。一、光动力的治疗原理：将光敏剂输入人体，在一定时间后，以特定波长的光照射病变部位，通过一系列光化学和光生物学反应，在分子氧的参与下，产生单态氧和/或自由基，氧化破坏组织和细胞中的各种生物大分子，使异常增生活跃的细胞发生不可逆的损伤，最终使细胞死亡，达到治疗目的。二、光动力疗法适应症：1．癌前期皮肤病和皮肤恶性肿瘤，如日光性角化病，基底细胞癌，鳞癌；2．治疗非恶性肿瘤性皮肤病，如：尖锐湿疣，血管畸形，寻常痤疮。三、光动力治疗的步骤1、 由医护人员随用随配新鲜药液，以备治疗时使用。2、 新鲜药液湿敷患处3小时，并根据具体情况进行相应的局部封包。3、 红光照射病灶局部，照射时间通常为20分钟。四、光动力治疗的不良反应最常见不良反应是照光时局部出现针刺样疼痛，大部分患者可以忍受，或稍后会自行缓解，一般无须做特殊处理。嘱咐患者不必过度紧张，对疼痛明显者，可局部外用“复方利多卡因乳膏”或通知医生做其他进一步其他特殊处理。五、治疗费用1、药物的费用：光敏剂：外用盐酸氨酮戊酸(艾拉，ALA) 每支七八百元左右。每次1500元 一般面积不是很大的尖锐湿疣患者，每次治疗使用1支，共治疗5次，总共1-2万元左右。价格较贵。激光照射费每次1600元（我院此项收费标准较外院为低，如北京协和医院3000）一般局部照光时间为20分钟；②普通二氧化碳激光治疗费视疣体多少和部位酌情收取，几十元到几万元不等（）。2，贾四友主任；发明半枝莲膏结合转移因子治疗及预防尖锐湿疣，360元费用低，痛苦小，疗程短不良反应少，治疗尖锐湿疣最好的方法。