【有问必答】肌瘤、囊肿、异位症，怎么治？听郑坚梅医生怎么说

   广大饱受子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、不孕症等妇科顽疾困扰的女性患者们，深有体会，“我的子宫肌瘤为什么半个月就长了2、3公分？”“太可怕了，网上说腺肌症都是没得救了的。”

  而大家常见的咨询对话一定是这样的，

问： “医生，我做了B超检查，说是子宫肌瘤4公分了，怎么办呢?”

答： “子宫肌瘤啊，我们包治包好的，你可以来我院看诊啊，如果不方便过来的话，我们是可以直接给你开药寄过去的。”

  what？居然可以有这种操作，询问病情呢？病理讲解呢？病人都没有亲自来看诊，就敢开药了，这对病人是极度不负责任的。

   不要恐惧，不要慌张，我们泰坤堂杭州分院的医生们将有问必答，今天，郑坚梅医生就将对肌瘤、囊肿、内异症患者常问的几个问题摘出来，细心解答，当然，如果您有什么困扰，也可随时留言或者发消息与我们取得联系，我们都会一一详细解答。

子宫肌瘤一定要切除子宫吗？肌瘤长到多大可以保守治疗？肌瘤长到多大才需要手术？

答：这个问题非常好。有子宫肌瘤对于女人来说确实是个闹心的事情。治吧，怕开刀，怕疼，怕子宫切除后人老得快；不治吧，身体里长个东西天天提心吊胆，还难受。原则上来说，当子宫肌瘤大小超过5公分，同时伴有严重的不规则出血；月经过多造成的贫血；肌瘤压迫膀胱、直肠、出现了大小便异常；肌瘤生长速度过快、担心有恶变的可能；肌瘤长的位置不好，比如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，可以考虑做手术。

  但并不是说以上情况只可以做手术。子宫肌瘤也并不是一定要切除子宫。我的建议是，大家在决定要做手术之前，可以先寻求一下中医医生的建议，或许还不到非手术不可的程度。

卵巢里有囊肿还能怀孕吗？

答：如果囊肿比较小，不影响卵巢排卵，就不会影响怀孕。如果囊肿占据了整个卵巢，而且影响了激素的分泌，影响到排卵，对怀孕就会产生一定影响。

   卵巢囊肿影响怀孕一般有这几种情况：第一，当囊肿生长过快或过大，严重破坏卵巢功能的时候，会引发不孕；第二，囊肿出现急性的扭转、破裂时，会影响卵巢血运和引起坏死，从而就会出现不排卵的情况；第三，某些卵巢的恶性或巨大肿瘤，使大部分的卵巢组织出现破坏，可能导致卵巢功能失调、不排卵、阻塞输卵管等情况。

   我曾经看过一个病人，做了双侧巧克力囊肿剥离术后，仅一年的时间就复发了。后来我给她用“百通疗法”调理消囊肿，不仅囊肿缩小，月经正常，而且怀孕了，由此可见，通过中医调理可以带着囊肿怀孕，就好比带瘤生存，与肌瘤和谐共处。

子宫内膜异位症可以用激素治疗吗？

答：西医上有时候会用“假孕疗法”来治疗子宫内膜异位症。“假孕疗法”就是通过模拟妊娠期间体内激素的状态来治疗子宫内膜异位症。怀孕是对内异症最好、也是最自然的治疗，在怀孕期间不会来月经，从而使“异位灶”蜕变并萎缩。但是使用激素会打乱人体的生物钟，会出现烦躁的情绪，甚至会陆续出现更年期的症状，因此中医上不建议使用激素治疗。

子宫肌瘤手术以后会复发吗？

答：这个答案是肯定的。子宫肌瘤的特点就是多发，如果把子宫比作一片营养丰富的土壤，土壤上长出的大大小小的树苗就好比多发肌瘤，即使通过手术切除了大肌瘤，依然不能够改变子宫的内环境，供肌瘤生长的土壤还在，营养丰富的土壤依然会促使小肌瘤的再次生长，因此子宫肌瘤手术后一定会复发。中医上认为，子宫肌瘤哪怕是长到5-6公分，依然可以进行保守治疗。通过“百通疗法”让患者一通百通，化了痰，去了血瘀，散了体内的寒气，就像雪水慢慢化开，肌瘤也会慢慢缩小。