鼻出血的应对

鼻出血，医学上称之为鼻衄，是一种很常见的临床症状。其原因可能是鼻腔局部粘膜的糜烂或毛细血管的破损，也有可能是全身性疾病的出血表现之一。
很多人在发生鼻出血时往往束手无策，慌乱不堪，也有人按着各种偏方的指导，或仰头抬手，或流水冲洗，却往往收效甚微。

鼻衄时的正确姿势应该是身体前倾，低头，手指将出血一侧的鼻翼向鼻中隔的方向使劲按压，最好按压在软骨和硬的骨头交界的部位。一旦按压位置正确，应该在鼻孔处见不到出血，同时应该感觉不到咽部有东西流下来，那么维持这样的姿势和按压的力度，坚持十几分钟，待出血完全止住再松开。对于血小板减少或凝血功能异常的患儿，按压的时间应该延长至半个小时左右。按压的同时也可以用凉毛巾冷敷鼻梁，以使毛细血管收缩，帮助止血。

如果采用了正确的按压手法后仍有鲜血流出，可以适当调整一下按压的位置直至出血停止。如果持续有鲜血从咽部咽下，可能是出血的部位比较高，需要尽早去耳鼻喉科就诊，行鼻腔填塞治疗。对于有血小板异常或凝血功能异常的孩子来说，鼻腔填塞后还需要积极治疗原发病。

鼻出血的预防主要在于避免挖鼻孔损伤局部的粘膜和血管，如果鼻腔干燥的话，可以在鼻腔涂抹一些清洁的油性物质以起到滋润的作用。

鼻衄处理时的常见错误包括：
①仰头。这样做貌似看不到血从鼻孔流出来，但是这些血会倒流至咽部，而且会咽到肚子里，刺激胃肠道，引起呕血、腹痛、黑便等不适。
②用手纸、棉花等堵塞鼻孔。这种办法由于堵塞的位置比较靠下，往往不能有效压迫出血部位，而且由于阻挡了血液流出，反而造成了血液逆流咽下，刺激胃肠道。另外家中的棉花手纸等物品往往没有经过消毒，有可能引起继发感染。
③按压时经常松手观察出血是否止住。一般来说出血部位的止血过程需要一定的时间。如果频繁松手，会使好不容易开始凝固的地方再次被血流冲开，引起继续出血。