过敏原检测

许多过敏性疾病的发生都与接触过敏原有关，因此对过敏性疾病患者进行过敏原检测，找到引发过敏的真正原因，可以做到有针对性的预防和治疗。

在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做到缓解症状的治疗，而没有找到引发过敏的真正原因，因而也就做不到针对性的预防和治疗，导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者，一定要做一下过敏原筛查检测，查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应，以便从根本上解决问题。千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗，最终导致严重的后果。

采用酶免疫法快速、准确、无痛检测过敏原。该方法可对患者血清或血浆中的过敏源（总IgE、总IgG、特异性IgE等）进行定性和定量检测。IVT用于检测IgE介导的速发型过敏反应，速发型的过敏反应有明显的季节性，发病时间短、发病率高。该试验解决了常规皮肤试验在I型变态反应病人发作期不宜检测过敏原的难点。FIgG用于检测迟发型的过敏反应。该反应主要与食物有关，即食物不耐受。表现为接触过敏原几天或一周后才出现相关症状。这些过敏反应常因症状滞后而被误诊，临床表现为各系统的慢性症状。如长期病因不明，反复发作，久治不愈，建议应查食物IgG。

过敏原筛查检测适应人群：过敏原因不明的患者，湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、银屑病等患者都应做一下过敏原检测，这样对预防和治疗疾病都有很大的帮助。

过敏源检查各家医院目前所用的试剂盒大致可以分为这样几种：1、吸入性过敏源的筛查实验；2、食入性过敏源的筛查实验；3、吸入性过敏源分类检查（这种试剂盒可以查出具体引起过敏反应的吸入性物质比如尘螨，花粉等}；4、食入性过敏源分类检查同样可以查到具体的引起过敏的食物；

过敏源需查血清：

包括了以下几项：户尘螨/粉尘螨（Dx），矮豚草/蒿（Wx），猫毛皮屑/狗毛皮屑（E1/E5），蟑螂（I6），点青霉分枝胞霉/烟曲霉等（Mx1），柏/榆/梧桐/柳/三角叶杨（Tx4），律草（W22），鸡蛋白/鸡蛋黄（F245），牛奶（F2），鱼虾蟹（Fcru），牛肉羊肉（Fmea），腰果花生黄豆（Fnut），芒果（F91），小麦（F4），总IgE（IgE）。

食物过敏原：

牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、蟹、蛋清蛋黄、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦。蛋清蛋黄是高度敏感（+++），牛奶是中度敏感（++），猪肉是低度敏感（+）；

过敏原检测的误区

过敏原血液检查 一般要先将血清与红细胞分离，用血清加过敏原样本试剂，来检测最后结果，一般食物不耐受的检测可能会需要3-4小时完成，而用uniCAP来检测过敏的速发反应可能需要大概一天的时间，并不是

像某些单位所说的半小时左右就出结果，这种半小时就出结果的一滴血检测，都是并未将血清与红细胞分离，直接做过敏试剂的反应，减轻运作成本 ，而影响最后检测的准确性

过敏原检测的多种方法

点刺检查过敏源

点刺试验可视为一种特殊的皮内试验，是目前国际特别是欧美国家推崇的过敏原体内检测方法。因其

是皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一，安全性及灵敏度高、准确度高，由于皮损小，患者无痛楚，就如被蚊叮一样等特点，已逐渐取代了传统的皮内试验。

原理：

当有某种变应原进入皮肤时，对某些物质有速发型过敏反应的患者，立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺等活性物质，导致局部毛细血管扩张(红斑)，毛细血管通透性增强(水肿、风团)，阳性者表示对该抗原过敏。

操作方法：

先将点刺皮试液滴在皮肤上，然后用点刺针穿过液滴，轻轻刺入皮内。

斑贴试验

斑贴试验的应用已有百年历史，对接触性皮炎及某些过敏性皮肤病诊断的可靠性得到了充分证明，促进了接触性皮炎与皮肤变态反应检测的发展。一般采用欧洲标准化检测试剂，检测精准。

原理：

将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上，通过皮肤或粘膜进入机体后由抗原呈递细胞将抗原呈递给T淋巴细胞，使特异性T淋巴细胞活化，诱发炎症反应。

适应症：

1、 接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病等因接触某些物质引起的变态反应发生的皮肤病。

2、当病因不明或有数种物质接触，需要寻找病因时，可做斑贴试验。

具体方法：

将试剂贴在皮肤上观察一段时间后，根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。

检测种类：

1、硫酸镍：多种金属和镀金物品；

2、羊毛脂醇：多种油膏、乳膏、护肤品和肥皂；

3、硫酸新霉素：局部用抗生素乳膏、护肤液、油膏、滴眼液和滴耳液；

4、重铬酸钾：水泥及多种化学制品；

5、卡因混合物：多种局部麻醉剂；

6、香料混合物：化妆品、香料和调味品；

7、松香：黏合剂、密封剂；

8、环氧树脂：黏合剂、表面涂层和油漆；

9、喹啉混合物：某些药物类冷霜、软膏、药膏及绷带；

10、秘鲁香脂：多种美容剂，香水以及咳嗽糖浆、止咳糖、口香糖和糖果点心；

11、二盐酸乙二胺：稳定剂、乳化剂和局部杀菌药/抗生素乳膏/滴眼药和滴鼻药；

12、氯化物：镀金物品和人造首饰；

13、对叔丁酚甲醛树脂：皮革制品、家具和制鞋工业的防水胶；

14、芳香混合物：美容剂、皮肤病外用乳膏和绷带；

15、卡巴混合物：橡胶制品、杀虫剂和一些胶水；

16、炭黑橡胶混合物：轮胎、把手和水管；

17、CL+ME异噻唑啉酮：多种洗发液、乳膏、护肤液和其它皮肤护理品；

18、夸特-15：乳膏、护肤液、洗发液、肥皂和其实美容剂以及皮肤护理产品；

19、巯基苯并噻唑：多种橡胶产品、黏合剂和工业防腐剂；

20、对苯二胺：永久性和非永久性染发剂；

21、甲醛：多种建筑材料和塑料工业；

22、巯基混合物：多种橡胶产品，如鞋子、手套和橡皮带；

23、硫柳汞：一些美容剂、滴鼻剂和滴耳剂；

24、秋兰母混合物：几乎所有的橡胶制品。

总IgE检测

总IgE检测是判定机体过敏体质的一种检测手段，是过敏的一个重要标志。当它增高，又没有寄生虫感染，表明患者正处于过敏状态。

食物不耐受

临床证明许多慢性疾病都与食物有关，在去除有问题的食物之后，症状就会消失，这就是食物不耐受。食物不耐受检查也是唯一针对食物过敏的迟发反应（IgG）检测手段。腹泻、口腔溃疡、荨麻疹、痤疮、偏头痛、易疲劳、忧郁、气喘、睡眠障碍、磨牙等慢性症状，如查不出病因，都应做食物不耐受检测，都可能与食物不耐受有关。

UniCAP检测

瑞典法玛西亚公司研制的UniCAP全自动体外诊断系统是目前国际上最先进的检查过敏原实验室系统，已获得国际临床实验室标准委员会的确认。以其安全性高、检测结果准确可靠，得到了世界卫生组织的确认，被国际上誉为“过敏原检测的金标准”。 原理： 过敏原共价结合于CAP的纤维素固相载体上，与患者血清样品中的特异性IgE抗体反应。基于世界卫生组织（WHO）的IGE参考品绘制标准曲线，由荧光强度可推算出样品中的IgE浓度。 检测种类可检测包括吸入、食物等600多种过敏原。通过简单的血样采集，就可快速而准确的得到检测结果，同时还可检测出过敏的程度。 由于该检测精确并可以定量测出过敏程度，大大减少人为错误，保障检测结果的可信性，为医生临床治疗提供了可靠依据。