痉挛性斜颈用舒颈扶正汤能恢复到什么程度?

2022年10月26日 46人阅读

​​患者,女,41岁,长期从事办公室工作。2019年9月,患者无明显诱因突然出现左侧颈部牵扯样疼痛,直至左侧头部,后转至右侧颈部胀痛。2020年3月,患者无明显诱因出现头部不自主往右扭转摆动,症状进行性加重。图片2020年6月在外院诊断为“颈椎病”,予营养神经及活血化瘀中药汤剂(具体药物不详)好转出院。后病情反复且加重,又被诊断为“痉挛性斜颈”,注射肉毒杆菌毒素无效,症状反而加重,为求有效治疗,于2020年8月至仁爱堂就诊。来时症见:头部频繁不自主向右扭转痉挛样摆动,致颈部疼痛,右侧颈痛为甚,项僵,头晕头痛,偶觉心悸。症状表现:颈部往左偏斜、频繁不自主向右扭转。呈痉挛样摆动,右侧胸锁乳突肌肥大,舌红、苔薄黄、脉弦纸。中医诊断:1.痉症.肝肾亏虚.虚风内动、痰瘀阻络证。西医诊断:痉挛性斜颈;颈椎病;高血压病;高脂血症。大夫针对患者病情采用舒颈扶正汤药方,每疗程根据患者病情发展加减药方,一共服用5个疗程,患者自述颈部不自主痉挛扭转未再发,头晕头痛消失,颈部疼痛好转,于12月停药,近期回访一切正常!图片痉挛性斜颈是一种少见的锥体外系运动障碍疾病,是一种局灶性肌张力障碍疾病,多成年起病,主要累及项部肌肉,以胸锁乳突肌、斜方肌、颈夹肌受累明显,迄今为止,尚未发现痉挛性斜颈有明确、一致的组织结构上的病理变化,核磁共振和脑CT均无异常发现。图片目前西医暂无特效药物或根治的手术方法,只有尝试性的对症治疗:主要药物有抗碱能药物,氯苯氨丁酸、巴氯芬等,A型肉毒杆菌毒素注射于病变肌肉,部分患者可获得3~4个月的明显缓解;长期的物理疗法、生物反馈疗法可使症状得到改善,但副作用也同样很大;图片手术效果不佳:有研究表明对丘脑进行电刺激可控制震颤和肌僵直,故用于治疗帕金森病或其他障碍性疾病,目前,国内外对痉挛性斜颈应用慢性丘脑刺激也可获暂时性效果。北京仁爱堂王常在大夫采用“舒颈扶正汤”来治疗痉挛性斜颈,根据中医理论,多年的临床治疗经验得出的经验方剂,这个疗法可以根据每个人的情况、体质不同,进行调整,适用于所有的痉挛性斜颈患者。

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