济南市妇幼保健院孕期就诊流程

　　　    就诊流程：挂号室（或各楼层）购买医卡通——>产科门诊——>分诊台刷卡（测血压、体重）就诊（普通门诊、专家门诊、早孕门诊、产后门诊、高危门诊、特需门诊、专业门诊、有异常的转入遗传门诊）——>化验 ,检查济南市妇幼保健院青春期保健/少儿女科孔美荣

 

一次来院：孕早期：45天—90天

　　确诊早孕：月经周期规律的妇女，停经45天即来院确诊是否怀孕。

　　尿妊娠试验阳性

　　妇科检查:了解阴道,宫颈,子宫、附件

　　B超:确定宫内孕,排除宫外孕,判断胚胎发育情况,发现子宫畸形，确诊怀孕，即建立母子保健手册,每4周来院查体一次。

唐氏筛查早筛：（空腹）孕早期(9～14周)妇女血清AFP、β-HCG水平,用酶联免疫法测血清中的PAPP-A水平。

　　第二次来院：孕13周—16周

　　1、常规测血压、体重、 测宫高、腹围、听胎心、 测量骨盆:了解骨盆大小及形状。

　　2、查血常规、尿常规,夫妇血型， 如孕妇血型为“O”型或RH“阴性”查丈夫血型，如果丈夫血型与孕妇血型不同， 必须做ABO血型抗体检查及RH血型抗体检查，28周复查，如抗体效价高，口服每半月复查一次。不明原因的死胎死产史，则查RH(C),RH(D)抗体效价。

　　3、空腹查肝肾功能+病毒系列、血脂、血糖测定。

　　4、做心电图

　　5、孕期营养指导—在产科门诊营养指导中心。

　　6、孕14～206周，作产前筛查，2周后来产科门诊取结果。年龄大于35岁，有死胎死产史，家族史者在遗传科做产前诊断。

　　7、每4周来院查体一次。

　　第三次来院：17周—20周

　　1、常规测血压、体重、 测宫高、腹围、听胎心

　　2、做妊高征监测

　　3、B超：四肢，脊柱，口唇等，排除外表畸形

　　4、每4周来院查体一次。

　　第四次来院：21周---24周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、孕24—30周，胎儿心脏B超，排除胎儿先天性心脏病，请在二楼B超室提前预约。

　　3、有高危因素（体重超重、糖尿病家族史）的孕妇做50克葡萄糖筛查，如有异常做75克糖耐量检查。

　　4、每4周来院查体一次。

　　第五次来院：24周+1—27周+6

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、每4周来院查体一次。

　　第六次来院：28周—29周+6

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、孕28周后，计胎动（正常每天计1次，异常每天计3次，保健手册第26页胎动计数说明）

　　4、 每2周来院查体一次。

　　第七次来院：30周—31周+6

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、孕30周，查丈夫乙肝五项

　　4、每2周来院查体一次。

　　第八次来院：32周—33周+6

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护

　　4、每2周来院查体一次。

第九次来院：34周—36周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护

　　4、每2周来院查体一次。

　　第十次来院：37周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护，孕36周后或疑胎儿宫内窘迫（胎心少于120次/分或多于160次/分，胎动少或频繁），查B超，S/D,PI,RI

　　4、心电图检查

　　5、每周来院查体一次。

　　第十一次来院：38周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护

　　4、查B超，S/D,羊水指数，胎盘功能

　　5、每周来院查体一次。

　　第十二次来院：39周、40周

　　1、测血压、体重、测宫高、腹围、听胎心

　　2、查胎位

　　3、做胎心监护

　　4、查血常规、凝血四项，尿常规（B超）

　　5、做好入院准备

　　高危孕妇管理：

　　对有高危因素（有不良孕产史的孕妇，参照保健手册的第22—23页的高危因素范畴）孕妇，在高危门诊建立高危登记卡，统一管理，护士根据孕周督促孕妇及时来院查体。

　　紧急情况入院方法：

　　如出现阴道流水、流血或规律宫缩，正常上班时间（上午8：00—12：00、下午2：00—5：00）到产科门诊就诊；
夜间直接到产房，

　　入院物品准备：

　　医院可提供：暖瓶、痰盂、脸盆（可自备）、卫生纸、宝宝服一套、婴儿纸尿裤自备：

　　产妇物品：洗漱用品、更换衣服

　　婴儿物品：洗浴用品、尿裤、婴儿小褂2件

　　证件： 双方身份证、母子保健手册、现金。

   本文转贴自济南市妇幼保健院官方网站

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