鼻咽癌都有哪些症状？

前面一期我们简单介绍了一下鼻咽癌的就诊流程，那鼻咽癌都会有哪些临床表现呢？或者说有了哪些症状我们应该去医院就诊排除鼻咽癌呢？下面我们来介绍一下。

首先我们来了解一下鼻咽部位于哪个位置？ 上海长海医院耳鼻喉科张才云

从上面两张图中我们可以看到，鼻咽部位于鼻腔后端口腔上方，主要包括鼻咽顶壁、鼻咽后壁、咽鼓管圆枕、咽隐窝及咽鼓管咽口。相对于口腔和鼻腔来说，鼻咽部解剖位置是比较隐蔽的，因此鼻咽癌不容易早期发现，再加上鼻咽癌的的早期症状不典型，所以鼻咽癌的早期诊断比较困难。所以我们临床上确诊的鼻咽癌大多数为中晚期。但我们前面也提到，即使是中晚期的鼻咽癌，通过放化疗5年生存率也可以达到90%。但肿瘤的治疗原则还是早期发现，早期治疗，因此还是应对鼻咽癌的典型症状有所了解：

1.回吸涕带血 该症状早期即可出现，时有是无，多因肿瘤表面出血坏死引起，因此反复的回吸涕带血的患者应该引起重视，尽早上医院进行专科检查.

2.耳闷、耳胀、耳鸣、听力下降等分泌性中耳炎症状。 多因肿瘤压迫或阻塞咽鼓管引起。一般的分泌性中耳炎引起的耳闷、耳鸣多由于上呼吸道感染或者潜水、乘坐飞机后出现，也就是说一般的分泌性中耳炎是有诱因的，并且按照分泌性中耳炎的治疗方案一两周即可痊愈。如果没有诱因出现的分泌性中耳炎症状或者久治不愈的分泌性中耳炎患者应常规行电子鼻咽镜检查，排除鼻咽癌。

3.颈部淋巴结肿大 鼻咽癌早期可发生颈部淋巴结转移。因此无诱因出现的颈中上部淋巴结无痛性进行性增大的患者应行电子鼻咽喉镜检查排除鼻咽癌。即使鼻咽部无阳性发现也应先行颈部淋巴结穿刺检查，如果怀疑转移癌则应行全身检查查找原发灶，切忌草率行颈部淋巴结切除活检。

4.脑神经症状 相对晚期的症状，多因肿瘤向深部生长侵及颅内引起，可出现头痛、眼球外展受限、上睑下垂等，另外还可以引起软腭瘫痪，进食呛咳，声音嘶哑和伸舌偏斜等症状。

如果出现上述症状之一的患者应至医院行专科检查，一般行常规的电子鼻咽喉镜检查即可。还是那句话，肿瘤的治疗还是应遵循早期发现、早期治疗的原则。