帕金森病患者服用蚕豆真能代替药物治疗吗？真相来了！

前段时间，王世龙医生在看诊时有患者提问：我在网上听说蚕豆可以治疗帕金森病，是这样吗？求解释。”患者发言在网上搜索了以后，的确有网友经验交流，如下：“蚕豆夹确实可以缓解帕金森病情，效果明显。我老伴帕金森十多年了，2018年底病情加重，吃医生开的药效果也不明显，有闭合现象，行走不便，有时走路要人搀扶，有网友介绍蚕豆夹可以缓解病情。2019年4月5日，我用蚕豆夹煮水试了一下，发现效果明显，坚持服用不到一个月，病情明显好转，能够散步和自理。闭合（作者注释：可能为开关）现象基本解除。具体办法是：新鲜蚕豆夹去掉杂质和腐烂部分，洗净和水一起，装满，放入锅中煮开，熬到水蒸发一半时，取出蚕豆渣，再将水继续浓缩到二分之一，冷却后装入大塑料瓶中，放入冰柜中冰冻储藏（蚕豆夹不易存放，且具有时令性，须熬成水放入冰柜。为了保证一年的用量，我特地买了二个冰柜储存）。我已坚持服用蚕豆夹水近一年，每日四次，每次大约60ML，随医生开的其他药物一起服用，效果比较理想：手脚基本不抖了，行动比较自如。“以上是我个人体会，仅供各位病友参考。”医生发言从跟帖回复的情况看，的确有一些患者有类似的用药经验。但是，医生们的回复结果则显然没有那么乐观。“尽管有些帕金森病患者在食用蚕豆或蚕豆荚煮水后，觉得疗效的确不错，但也有一些患者感觉不到疗效，甚至导致以下一些问题：1、无法掌控左旋多巴剂量。因为蚕豆及其茎、叶、荚附属物中左旋多巴的含量有很大的区别和变化，剂量过大可能会出现恶心、中毒等风险，剂量不足则无法取得疗效，且少部分人可能对生蚕豆过敏。2、与单胺氧化酶抑制剂（如阿米替林、多塞平、地昔帕明、等抗抑郁药，以及司来吉兰、雷沙吉兰等帕金森治疗药物）合用可能引发不适。因为服用单胺氧化酶抑制剂时，摄入富含多巴胺、酪胺、苯丙胺的食物，有骤然升高血压的风险。3、蚕豆病患者禁用。蚕豆病是一种少见的遗传病，患者体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，当患者服用蚕豆时，会导致溶血性贫血，甚至肾功能衰竭。该病好发于儿童，成年人也可能发生，包括帕金森患者。4、药物治疗有药理学研究和临床研究基础，饮食不能代替药物治疗，甚至会影响或干扰药物治疗。因此，关于吃蚕豆或蚕豆荚煮水治疗帕金森病的疗效问题，有待更多科学研究和临床观察，要慎吃。”“蚕豆能治疗帕金森病”的说法是不科学的蚕豆或蚕豆荚从含量、药效、安全性上都不如药物。如果有人非要强调个人用药体会，不妨我们再认真看一下原文的描述---“我已坚持服用蚕豆夹水近一年，每日四次，每次大约60ML，随医生开的其他药物一起服用，效果比较理想……”。呵呵，原来这些精心熬制的水最多就是让人吃饱的最后一口馒头！假如蚕豆荚煮水能够代替药物，为什么不单独喝蚕豆荚水，还要与药物合用呢？合用的是哪些药物呢？症状波动时是调药还是调整蚕豆荚水呢？其实还有很多专业问题，相信会让分享经验的患友一阵后怕：蚕豆荚水的作用时间是多长？体内半衰期几个小时？如果一天需要喝四次，说明效果持续时间很短。我们在治疗帕金森病时强调持续刺激理论，希望药物的作用越平稳越好，那这种人为的干预岂不是弄巧成拙吗！从左旋多巴的物理化学性质看，它微溶于水、易溶于1mol/L盐酸中，需避光贮藏。在潮湿环境中，左旋多巴的结晶粉末很容易被空气氧化变黑。那么，这种“家庭装”左旋多巴的抗酸、抗氧化能力均不可靠，我们如何能够服用在冰柜中贮存一年的蚕豆荚水呢？所以，患友们千万不要轻信传言。假使您现在症状稳定，饮用蚕豆荚水可能会造成新的症状波动；假使您症状加重，蚕豆荚水的使用也许会让症状雪上加霜。帕金森病治疗药物的调整是个精细活儿，医生为了患者的最大获益，精心地选择药物，平衡副作用，以期用最小的剂量达到最多的症状改善。您的盲从和擅自服用干扰治疗的东西，可能会让医生无所适从，最终付出代价的还是患者自己。王世龙中医师说：如果想采用中医治疗帕金森疾病，进行辨证分型很重要，找到适合自己病情的方式、方法进行辩证用药，因为治疗都是根据患者情况进行一人一方的针对性调理治疗，具体还是需要医生给予相应的诊察，设定相应的治疗方案！治疗18210058802