特殊时期，尽量少吃鱼
2020年02月10日 8023人阅读 返回文章列表
鱼肉好吃营养也丰富，是餐桌上一道非常受欢迎的美食。可是鱼身上长有很多的刺，一不小心误吞了就会被卡到喉咙。每年春节，大量鱼刺卡喉的患者会急匆匆来到医院，他们往往表情痛苦，特别着急，希望医生能“手到刺除”，一般情况下也确实能如愿，但某些情况下就没有那么简单了。今天我们一起听听专家的建议。
一、误吞的鱼刺通常情况下会卡在人体哪个部位？
我们都知道人体的进食系统和呼吸系统是两条通路。消化道包括口腔、咽、食管、胃和大小肠，呼吸道则包括口鼻、咽喉、气管支气管和肺，咽部是两者的共用通道。而被误吞的鱼骨多存留于咽部的扁桃体窝内、舌根、会厌谷或梨状窝等处，其他少见的存留部位包括喉、食管、口腔、胃和肠道等。
1、扁桃体上的鱼刺因位置较浅，比较容易取，也就是患者所说的一下就取出来；
2、但有时鱼刺在会厌谷，这里是异物容易躲藏的地方，且位置比较深，有些患者间接喉镜检查不能很好地暴露，常常需要借助电子喉镜进行寻找，在内镜下利用异物钳取出鱼刺；
3、有时鱼刺在更深的梨状窝——它位于喉入口两侧，是两个较深的隐窝，亦是异物易停留之处，其下端为食管入口，如果鱼刺通过梨状窝继续下行就进入食管内，一旦卡在食管，则有可能刺破食管壁、刺穿大血管造成感染甚至致命性大出血。
二、误吞鱼刺通常情况下会有哪些临床表现呢？
① 咽部有异物刺痛感，吞咽时症状明显，一般位置较为固定；
② 如刺破粘膜，可见少量血液或者血性唾液（此时不必惊慌）；
③ 较大鱼骨可能存留在下咽部，引起吞咽或者呼吸困难。
三、误吞鱼刺应该做什么检查呢？
医生检查时，并非每个患者都能一下子检查得很清楚，有的可能需要做喉镜进一步检查。咽部没有发现异物时，甚至需要做食道钡餐或CT检查（切记：如果夜间不能做检查，第二天务必至门诊完成）。
四、“误吞鱼刺”常见错误处理方法
① 喝醋法
喝醋并不能软化鱼刺，喝下的醋顺流直下，在患处仅仅短暂停留，效果有限，而且还会刺激肠胃。
② 吞饭、吞韭菜等
吞饭或吞韭菜的方法非常危险，压力之下，会将鱼刺由喉面“推”入气管再到食道，这期间不但会造成划伤，还会使鱼刺越刺越深。如果不小心刺破血管的话，是非常危险的。
温馨提示:
山西医科大学第一医院盐湖区分院耳鼻喉科赵俊杰温馨提示:很多患者在鱼刺取出后都会感慨一番：鱼刺卡喉太难受了，以后再也不吃鱼了！其实鱼刺并不可怕，无需因噎废食！对于咽喉和食管异物，预防永远是第一位！
1.只要注意吃鱼时细嚼慢咽，不要讲话嬉笑即可；
2.儿童和老年人（尤其是戴假牙的老年人）若要吃鱼，尽量吃纯鱼肉。
3.即使不小心被鱼刺卡住，如果不能自行咳出或是取出鱼刺，应及时到耳鼻咽喉科就诊，请专业医师进行诊治。
4.本次疫情中全国耳鼻喉普通门诊基本都停诊，有不少病例有较强传染性但症状隐匿甚至没有症状，当进行耳鼻喉专科检查时（如鼻内窥镜、喉镜检查），内窥镜触碰鼻腔粘膜或咽喉部粘膜反射应激引起患者打喷嚏或不由自主的咳嗽、干呕和哈气等情况所产生的气溶胶悬浮空气中，从四面八方进入口罩边缘的缝隙，进入呼吸道，易发生交叉感染。
再次提醒大家:能不吃鱼尽量不要吃鱼！！！
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