眼压高的人都是青光眼吗?

2017年01月24日 1001人阅读

        很多人体检发现眼压高,但没有任何症状,进一步检查也没有发现视功能损害。那到底能不能诊断为青光眼呢?当然不能,他们被称为高眼压症患者。

        高眼压症是指压平式眼压计测量眼压至少有2次高于21mmhg,但无可检测出的视盘视网膜神经纤维层异常及青光眼性视野缺损、房角开放、排除可引起眼压升高的其他眼病者。其中部分人可能发展为原发性开角型青光眼,目前就是定期监测眼压,并接受降眼压治疗。正常眼压的范围是10-21mmHg,眼压高于21mmHg可以导致青光眼。高眼压症包含了一部分早期青光眼患者。

        高眼压症给予降眼压药物治疗,10年后发生青光眼者为5%,不治疗10年后发生青光眼者为10%。高眼压症一般要求患者定期到医院复查,追踪观察3-5年,个别患者需要观察10年。高眼压症的治疗需要患者自己来选择,一般家离医院近的,交通方便,眼压高的时候不超过25mmHg,且家里没有青光眼家族史,可以考虑不用药,但应该经常去医院检查。这样做的好处,患者平常不用滴药,坏处是面临青光眼损害的风险。如果患者眼压高到25mmHg以上,发生青光眼的概率将会很大,推荐及早干预(降眼压),不做无谓的等待。还有眼压没有超过25mmHg,但就医条件差,难以规律随访者,如患者同意,可以开具抗青光眼药物。这些接受治疗的患者,好处是眼压降低后,患者心理踏实,坏处是要支付眼药水费用,坚持每天滴药,生活质量受到影响。对于成年人高眼压症,如果眼压大于等于25mmHg,角膜厚度小于550UM,建议给予局部降眼压眼药水治疗。对于年龄小于18岁的高眼压症,由于眼球发育尚未稳定,眼压波动可能较大,是否药物治疗要根据个人情况而定,但一定要长期追踪随访。一旦确诊为青光眼,就需要按照青光眼去进行治疗。

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