喉咙“吞刀子”不止感染新冠，得了这种病有人疼了十几年

　　喉咙疼就像“吞刀子”，很多“阳了”的人在病程第3~5天时都有嗓子疼痛难忍，如同“吞刀子”的感受，这种情况主要是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，等呼吸道病毒感染急性期结束，病毒被清除，就会逐渐恢复。

　　舌咽神经痛

　　对于感染了新冠病毒的人来说，“吞刀子”可能几天就过去了，但有一种病同样表现为嗓子犹如“吞刀子”般疼痛，但病程却远不止一天两天，甚至有人承受了十几年还未得到治愈，这就是舌咽神经痛。

　　西安市临潼67岁的朱女士，患舌咽神经痛8年，左侧咽喉部疼痛、并且向耳周围放射，疼痛呈间歇刀割样、针扎样，吃饭、喝水像“吞刀片”。只有在服药后才敢吃饭喝水，但长期下来药物也会给身体带来相应的副作用。

　　经西安交大一附院神经外科颅神经疾病专家组姜海涛教授的诊断和检查后，确诊朱女士为颅内血管压迫舌咽神经造成的舌咽神经痛，并经过显微血管减压手术找到“肇事血管”并分离后朱女士长达8年“吞刀片”式的疼痛完全消失。

　　舌咽神经痛的发病原因

　　血管压迫：

　　造成舌咽神经痛最常见的原因就是，颅内异常行走的血管压迫在舌咽神经根进入脑桥前的“敏感区”，压迫使神经发生髓鞘和轴突结构的改变，神经冲动在舌咽神经的纤维之间、与迷走神经的纤维之间发生“短路”，或者发生其他方式的传导异常，造成神经兴奋性的异常增高，对日常生活中某些寻常刺激，如吞咽等动作发生错误的反应，出现剧烈疼痛。

　　蛛网膜增厚粘连：

　　手术中发现舌咽神经根区，颈静脉孔周围的蛛网膜有异常改变，由于炎症、出血等原因造成局部蛛网膜增厚，使神经根与周围的血管发生接触，当周围有挤压力时神经根不能够缓冲而受到压迫。

　　继发性舌咽神经痛:

　　颅后窝的肿瘤损伤了舌咽神经，或者颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤，局部蛛网膜炎或动脉瘤压迫，从而造成本病。

　　嗓子“吞刀子”，警惕舌咽神经痛

　　姜海涛教授：舌咽神经痛常在40岁以后起病，表现为突发性的剧烈疼痛，每次持续数秒至一两分钟，发作时扁桃体、舌根、咽、耳道深部如刀割、针扎样疼痛，可因吞咽、讲话、咳嗽、呵欠等诱发，间歇期一切正常。嗓子吞刀子，确诊为舌咽神经痛后，首先要区分是继发性还是原发性，再根据不同的病因进行治疗。